Malawak at madalas na screening ay maaaring mahuli ang mga kaso ng coronavirus bago sila maikalat sa iba. Vaidas Bucys / EyeEm sa pamamagitan ng Getty Images

Malawak na pag-access sa pagsubok ay isa sa mga pinakamalakas na tool upang mapanatili ang pandigma ng COVID-19 hanggang sa magamit ang isang epektibong bakuna. Pagsubok ng diagnostic, na ginagamit sa mga setting ng medikal upang matukoy kung ang isang tao ay nahawahan ng coronavirus, ay magastos, mabagal at overstretched sa US Ngunit hindi lamang iyon ang uri ng pagsubok na maaaring magamit.

I pag-aralan ang patakaran sa kalusugan ng publiko upang labanan ang mga nakakahawang sakit na epidemya. Upang mabagal ang pagkalat ng virus, ang mga programang pangkalusugan sa publiko ay kailangang mahuli ang higit pang mga kaso ng COVID-19 at mahuli ito bago kumalat. Makabagong screening test nag-aalok ng pangako dahil ang mga ito ay mura, mabilis, madaling masa na ginawa at hindi nangangailangan ng pagproseso sa laboratoryo. Maaari silang ipatupad sa malaking sukat para sa madalas na pagsubok sa mga paaralan, lugar ng trabaho, paliparan at kahit sa bahay. Sa mga pagsusuri sa screening, maraming mga tao ang maaaring masuri nang regular at nakakahawang mga tao ay makikilala bago nila maikalat ang virus sa malayong lugar.

Ano ang pagsubok sa screening?

Sa isip, ang US ay maaaring magbigay ng madalas, tumpak na pagsusuri ng diagnostic sa buong populasyon, ngunit ang kapasidad ng diagnostic nagpupumilit na mapanatili ang pangangailangan. Ang mga pagsusuri sa screening ay posible upang masubukan ang malalaking grupo ng mga tao nang madalas, kabilang ang mga walang mga sintomas.

Ang mga pagsusuri sa screening ay idinisenyo upang gumana sa isang katulad na paraan sa X-ray screening ng mga dala-dala na bagahe sa mga paliparan. Ang X-ray screening ay hindi perpekto - ang ilang mga hindi nakakapinsalang item ay maaaring mag-prompt ng mas masusing paghahanap at ang ilang mga mapanganib na item ay maaaring madulas - ngunit sapat itong mabilis upang i-screen ang bawat bag at sapat na sapat upang mahuli ang karamihan ng mga potensyal na armas.

Ang susi, para sa anumang pagsubok sa screening, ay dapat itong magkaroon ng pare-pareho na rate ng mga maling positibo at maling negatibo. Kung ang gumagamit ay nakakaalam nang eksakto kung gaano ito tumpak, kung gayon maaari nilang wastong bigyang-kahulugan ang kanilang posibilidad na magkaroon ng COVID-19. Pangkalahatan sa Pamamahala ng Pagkain at Gamot nagpapatunay ng kawastuhan ng pagsubok sa panahon ng proseso ng pag-apruba, ngunit maaari rin itong gawin ng ibang ahensya ng gobyerno.

Ang mga pagsusuri sa temperatura ay isang anyo ng screening, ngunit napalampas ang maraming mga kaso ng COVID-19 dahil 40% ng mga nahawaang tao ay asymptomatic. Larawan ng AP / LM Otero, File

Maraming mga larangan ng pampublikong kalusugan ang gumagamit ng mga diskarte sa pagsubok ng screening. Halimbawa, ginamit ang screening na batay sa thermometer sa panahon ng mga epidemya ng SARS at Ebola. Sa kasamaang palad, ang mga pagsusuri sa temperatura ay nakakaligtaan ng maraming mga kaso ng COVID-19 dahil sa tinatayang 40% ng mga taong may COVID-19 na palabas walang mga sintomas sa lahat. Maraming COVID-19 na muling pagbubukas ng mga plano isama ang mga pagsusuri sa temperatura dahil mahuli nila ang ilang mga kaso, ngunit kinakailangan ang isang mas mahusay na paraan ng screening.

Aling mga pagsubok ang gumagana para sa screening ng COVID-19?

Maraming mga pagsusuri sa COVID-19 na nagkakahalaga ng $ 1 hanggang $ 5 bawat isa at magbigay ng isang resulta sa loob ng 15 minuto ay binuo, at marami pa sa pipeline. Ang mga pagsubok na ito ay hindi nangangailangan ng isang laboratoryo at maaaring maiproseso sa site. Maraming ginagamit pagsubok na batay sa antigen, Na nakita ang mga tiyak na protina sa ibabaw ng virus.

Ang mga pagsusuri sa screening ay dumating sa maraming iba't ibang mga form. Ipinagkaloob kamakailan ng FDA Awtorisasyon ng Paggamit ng Emergency (EUA) sa Quidel at BD para sa mga pagsubok sa antigen na gumagamit ng isang maliit na portable point-of-care machine upang maproseso ang mga sample. Kahit na Iniulat ni Quidel ang mga rate ng kawastuhan sa itaas 95%, ang Mga pag-iingat ng FDA na ang rate ay maaaring mas mababa dahil ang pagsubok ay hindi sumailalim sa buong proseso ng pag-apruba ng FDA.

Ang isa sa mga pinaka-maraming nalalaman mga pagpipilian para sa pagsubok ay ang pagsubok na batay sa laway na papel-strip, na nangangailangan lamang ng isang strip ng papel at isang tube tube. Madali itong magamit sa bahay.

Ang isang mahusay na pagsubok sa screening ay maaaring gawin sa bahay at magbigay ng mga resulta sa loob ng ilang minuto. Circle Creative Studio / E + sa pamamagitan ng Mga Larawan ng Getty

Ang mga katumpakan na mga pagsusuri sa screening ay binabawasan pa rin ang paghahatid

Marami murang pagsusulit ng COVID-19 maaaring hindi tumpak bilang mga pagsubok sa diagnostic. Ngunit ang mga pagsusuri sa screening na may kahit katamtaman na antas ng kawastuhan ay maaari pa rin epektibong mabagal ang pagkalat ng virus, hangga't ang mga resulta ay binibigkas nang wasto.

Narito kung paano ito gumagana.

Una, ang madalas na pagsubok ay nakakakuha ng karamihan sa mga kaso. Ang isang taong nahawaan ngunit nakakakuha ng maling-negatibo at dumulas sa mga bitak ay malamang na mahuli sa susunod na masuri sila. Para sa isang pagsubok na napalampas ng 20% ​​ng mga positibong kaso, ang posibilidad ng isang nahawaang tao na nakakakuha ng dalawang maling negatibo sa isang hilera ay maaaring maging kasing mababa ng 4%. Ito ay tulad ng pag-bail ng isang bangka na may isang leaky bucket, kailangan mo lamang na mag-piyansa nang mas mabilis upang maisagawa ang trabaho.

Pangalawa, karamihan sa mga taong nakukuha maling-negatibong resulta ay malamang na hindi nakakahawa. Ang mga pagsubok sa antigen na nakabase sa antigen ay mahusay tiktik ang mataas na antas ng virus kinakailangang nakakahawa. Sa pamamagitan ng disenyo, ang mga pagsubok sa screening ay sakripisyo ng kawastuhan kung saan mahalaga ito upang makamit ang mababang gastos, bilis at kadalian ng paggamit.

Sa wakas, ang mga nakakuha ng screening test ay kailangang malaman kung paano i-interpret ang mga resulta. Ang mga diagnostic na pagsusuri ay maaaring magsabi sa iyo kung ikaw ay nahawaan ng isang mataas na antas ng katiyakan. Ang isang murang pagsubok sa screening ay hindi tiyak, ngunit kapaki-pakinabang pa rin. Halimbawa, ang isang positibong resulta ay nangangahulugang mayroon kang mataas na posibilidad na maging nakakahawa, kung saan maaaring gusto mong kumuha ng isang diagnostic test para sa kumpirmasyon at kuwarentina kung posible sa pansamantala. Ang isang negatibong resulta ay nangangahulugan na ikaw ay may isang mababang pagkakataon na maging nakakahawa, ngunit hindi ito maaaring pinasiyahan. Sa kasong ito, mahalaga pa rin na manatiling maingat tungkol sa paghahatid ng COVID-19.

Habang ang mga pagsusuri sa screening ay hindi tumpak tulad ng mga pagsusuri sa diagnostic, ang mga ito ay isang malaking pagpapabuti sa paglipad ng bulag dahil nagbibigay sila ng kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa kung ang isang tao ay nakakahawa. Ang ulat ng panahon ay maaaring hindi masasabi sa iyo nang may katiyakan kung uulan ba o hindi, ngunit masasabi nito sa iyo kung magandang ideya na magdala ng payong.

Sa kasalukuyan, ang FDA ay may ilang mga landas sa pag-apruba para sa mga pagsusuri ng scOVening-19, na isang hadlang sa malawakang paggamit. Larawan ng AP / Jacquelyn Martin, File

Ano ang pumipigil sa malawakang paggamit ng mga pagsubok sa screening?

Maraming mga kumpanya ay handa nang masukat ang paggawa ng mga pagsusuri sa screening. Ang pangunahing hadlang ay ang pagkaantala sa pag-apruba ng gobyerno. Mahirap para sa mga pagsubok sa screening tulad ng mga pagsubok na batay sa laway na papel-strip upang makamit ang pagganap na kinakailangan para sa pag-apruba bilang isang pagsusuri sa COVID-19 habang nananatiling mura at madaling sapat upang payagan ang malawak at madalas na pagsubok. Sa pamamaraan ng paggawa mga bagong landas sa pag-apruba partikular para sa mga pagsusuri sa screening, ang FDA o ibang ahensya ng gobyerno ay maaaring mabilis na magamit ang mga pagsusuri na ito.

Ang mga nakakakita ng potensyal ng mabilis na mga pagsusuri sa screening ay nagsasagawa na ng aksyon. A pangkat ng mga gobernador plano na ma-secure ang mabilis na mga pagsubok na nabigyan ng Awtorisasyong Paggamit ng Emergency na hindi hinihintay ang buong pag-apruba ng FDA. Ito ay gawing mas madali para sa mga estado na bumalik sa paaralan na personal at ligtas na gumana. Hindi labis na pagmamalaking sabihin na ang mga makabagong mga pagsusuri sa screening ay isang tool na nagbabago ng laro upang labanan ang coronavirus at panatilihin ito sa bay.

Tungkol sa Ang May-akda

Si Zoë McLaren, Associate Professor ng Public Policy, University of Maryland, Baltimore County

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

ni Bessel van der Kolk

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining

ni James Nestor

Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang

ni Steven R. Gundry

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging

ni Joel Greene

Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno

ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore

Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order