Sa pinakamalaking pag-aaral ng uri nito, mayroon ang mga siyentipiko Natuklasan na ang isang pagsusuri sa dugo na nakakakita ng mga partikular na protina ay maaaring mahulaan ang dementia hanggang 15 taon bago makatanggap ang isang tao ng opisyal na diagnosis.
Natuklasan ng mga mananaliksik ang 11 protina na may kahanga-hangang 90% na katumpakan sa paghula sa hinaharap na demensya.
Ang demensya ay ang pinakamalaking sa UK mamamatay. Mahigit sa 900,000 katao sa UK ang nabubuhay na may kondisyong naninira sa memorya, ngunit wala pang dalawang-katlo ng mga tao ang nakakatanggap ng pormal na diagnosis. Ang pag-diagnose ng demensya ay nakakalito at umaasa sa iba't ibang paraan.
Kabilang dito ang mga lumbar punctures (upang maghanap ng ilang masasabing protina sa cerebrospinal fluid), PET scan at memory test. Ang mga pamamaraan na ito ay nagsasalakay, nakakaubos ng oras at mahal, na naglalagay ng mabigat na pasanin sa NHS. Nangangahulugan ito na maraming tao ang nasuri lamang kapag mayroon silang mga problema sa memorya at nagbibigay-malay. Sa puntong ito, ang demensya ay maaaring umuunlad nang maraming taon at anumang suporta o planong pangkalusugan ay maaaring huli na.
Ang mga may hindi natukoy na dementia, at ang kanilang mga pamilya, ay hindi maaaring dumalo sa mga klinikal na pagsubok, magkaroon ng isang organisadong plano sa pangangalagang pangkalusugan o makakuha ng mahalagang suporta. Kaya ang pagpapabuti ng diagnosis ng demensya ay magbibigay ng mas maagang suporta at magbibigay sa mga pasyente ng mas mahaba, malusog at mas maunlad na buhay.
Dito sa pinakabagong pag-aaral, sinuri ng mga mananaliksik sa University of Warwick sa England at Fudan University sa China ang mga sample ng dugo mula sa 52,645 malulusog na boluntaryo mula sa UK Biobank genetic database sa pagitan ng 2006 at 2010. Sa loob ng sampung hanggang 15-taong follow-up na panahon, humigit-kumulang 1,400 ang nagkaroon ng dementia.
Gumamit ang mga mananaliksik ng artificial intelligence at machine learning upang pag-aralan ang 1,463 na protina sa dugo. Natukoy nila ang 11 protina na nauugnay sa demensya, kung saan apat ang maaaring mahulaan ang demensya hanggang 15 taon bago ang isang klinikal na diagnosis.
Kapag pinagsama ang data na ito sa mas regular na mga kadahilanan ng panganib ng edad, kasarian, edukasyon at genetika, ang rate ng paghula ng demensya ay nasa 90%.
Ang mga protinang ito na matatagpuan sa plasma (ang likidong bahagi ng dugo) ay mga biological marker para sa mga pagbabagong nagaganap sa mga dumaranas ng demensya sa loob ng isang dekada bago unang lumitaw ang mga klinikal na sintomas. Gumaganap sila bilang mga senyales ng babala ng sakit.
Bakit ang mga protina na ito?
Ang apat na protina na pinakamalakas na nauugnay sa all-cause dementia, Alzheimer's disease (nagbibigay ng 70% ng lahat ng dementia) at vascular dementia (accounting para sa 20%) ay ang GFAP, NEFL, GDF15 at LTBP2.
Ipinakita ng mga siyentipiko na ang GFAP ang pinakamahusay na "biomarker" para sa paghula ng demensya. Ang tungkulin ng GFAP ay suportahan ang mga nerve cells na tinatawag na astrocytes.
Ang isang sintomas ng Alzheimer's disease ay pamamaga, at nagiging sanhi ito ng mga astrocyte na gumawa ng maraming GFAP. Dahil dito, ang mga taong may demensya ay nagpapakita ng tumaas na pamamaga, na nagreresulta sa mas mataas na antas ng GFAP, na ginagawa itong isang kilalang biomarker.
Ipinakita ng pag-aaral na ang mga taong may mas mataas na GFAP ay higit sa dalawang beses na malamang na magkaroon ng demensya kaysa sa mga taong may mababang antas. Mas maliliit na pag-aaral natukoy din ang GFAP bilang isang potensyal na marker para sa demensya.
Ang NEFL ay ang pangalawang protina na pinakamalakas na nauugnay sa panganib ng demensya. Ang protina na ito ay nauugnay sa pinsala sa nerve fiber. Ang pagsasama-sama ng NEFL o GFAP sa data ng demograpiko at mga pagsusuring nagbibigay-malay ay makabuluhang nagpapabuti sa katumpakan ng hula ng demensya.
Ang mga protina na GD15 at LTBP2, na parehong kasangkot sa pamamaga, paglaki ng cell at kamatayan, at cellular stress, ay malakas ding nauugnay sa pagtaas ng panganib ng demensya.
Ngunit sa kabila ng pagtuklas ng pag-aaral, ang ibang mga siyentipiko balaan na ang mga bagong biomarker ay nangangailangan ng karagdagang pagpapatunay bago sila magamit bilang isang tool sa pag-screen.
Ang mas malaking larawan
Ang iba pang mga inisyatiba ay nagtataguyod din ng paggamit ng mga pagsusuri sa dugo bilang isang malawakang paraan ng screening sa pag-diagnose ng demensya, kabilang ang Dugo Biomarker Hamon, isang limang taong proyekto na naglalayong gumamit ng mga pagsusuri sa dugo ng NHS upang masuri ang mga sakit na humahantong sa demensya sa pamamagitan ng pagtingin sa mga bakas ng mga protina ng utak na tumagas sa daluyan ng dugo.
Ang kapana-panabik na pagdating ng mga bagong gamot sa demensya tulad ng lecanemab at donanemab, na hindi pa naaprubahan para sa paggamit sa UK, ay may potensyal na pabagalin ang pag-unlad ng Alzheimer's disease.
Ang mga pasyenteng naghahanap ng paggamot sa lecanemab o donanemab ay mangangailangan ng maagang yugto ng diagnosis ng Alzheimer's disease. Alzheimer's Research UK mga pagtatantya na 2% lamang ng mga pasyente ang sumasailalim sa naturang diagnostic testing.
Ang pag-aaral ay nagpapakita na ang mga pagsusuri sa dugo ay isang epektibong paraan upang matukoy nang maaga ang demensya sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga partikular na protina, na nagbibigay sa pasyente ng pinakamahusay na posibleng pagkakataon upang makatanggap ng pagbabago sa buhay na paggamot.
Ang maagang pagsusuri ng demensya ay magreresulta sa isang mas mabisang paggamot. Ang isang simpleng pagsusuri sa dugo ay may potensyal na palitan ang magastos, nakakaubos ng oras at mga invasive na pagsusuri na kasalukuyang ginagamit para sa mga pasyente ng dementia, sa huli ay nagpapabuti sa kalidad ng maraming buhay.
Rahul Sidhu, Kandidato ng PhD, Neuroscience, University of Sheffield
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay na Libro:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
ni Bessel van der Kolk
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining
ni James Nestor
Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang
ni Steven R. Gundry
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging
ni Joel Greene
Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno
ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore
Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
