s5jvd5gp
Ang operasyon ng katarata ay nag-aalis ng maulap na lente ng mata at pinapalitan ito ng bago at malinaw na lente. Ivan-balvan/iStock sa pamamagitan ng Getty Images Plus

Ang operasyon ng katarata ay isa sa pinakasikat at karaniwang ginagawang pamamaraan sa mundo. Ang karamihan sa mga pasyente ay may mahusay na mga kinalabasan na may kaunting mga komplikasyon.

Narito ang mga numero:

Gusto naming ihambing ang isang katarata sa nagyelo na salamin ng bintana ng banyo, kung saan ang liwanag ay maaaring maipadala ngunit ang mga detalye ay hindi. O kapag ang kaguluhan mula sa isang bagyo ay nagiging sanhi ng normal na malinaw na tubig sa karagatan na maging madilim. Sa parehong paraan, ang dating transparent na lens ng mata ay nagiging maulap.

Tungkol sa operasyon

Ang operasyon ng katarata ay nag-aalis ng maulap na lente ng mata at pinapalitan ito ng bago at malinaw na lente upang maibalik ang iyong paningin. Karamihan sa mga pasyente ay nag-uulat na ang pamamaraan ay walang sakit.

Ito ay karaniwang isang elective surgery na ginagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pasyente ay madalas na gising, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, na may pagpapatahimik na katulad ng ginagamit para sa mga pamamaraan ng ngipin. Gusto naming sabihin na ang mga pasyente ay tumatanggap ng katumbas ng tatlong margaritas sa kanilang IV.

Ang mga pamamanhid na patak ay pagkatapos ay inilalapat sa ibabaw ng mata, kasama ng isang pampamanhid sa loob ng mata. Ang mga pasyenteng may claustrophobia, o mga karamdaman sa paggalaw tulad ng Parkinson's disease, ay maaaring hindi angkop na mga kandidato para sa mga gising na operasyon at nangangailangan ng general anesthesia.

Bago ang operasyon, ang mga pasyente ay tumatanggap ng mga dilat na patak upang gawing mas malaki ang pupil hangga't maaari. Ang siruhano ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa, kadalasan ay may isang maliit na matulis na scalpel, sa pagitan ng malinaw at puting bahagi ng mata upang makakuha ng access sa kapsula ng lens, isang manipis na lamad na katulad ng kapal sa isang plastic na bag ng produkto sa grocery store.

Ang kapsula na ito ay sinuspinde ng maliliit na hibla na tinatawag na zonules, na nakaayos tulad ng mga bukal na sinuspinde ang isang trampolin mula sa isang frame. Ang surgeon pagkatapos ay lumilikha ng isang maliit na butas sa kapsula, na tinatawag na capsulotomy, upang makakuha ng access sa katarata. Ang katarata ay hinahati sa maliliit na bahagi upang ang mga ito ay matatanggal sa pamamagitan ng maliit na hiwa.

Ito ay katulad ng isang maliit na jackhammer, na pinuputol ang malaking lens sa mas maliliit na piraso para alisin. Parang nakakatakot, pero hindi masakit. Pina-emulsify ng ultratunog ang lens at vacuum power pagkatapos ay i-aspirate ito mula sa mata.

Laser-assisted cataract surgery ay natagpuan na may katulad na mga kinalabasan sa tradisyunal na operasyon ng katarata.

Ang mga komplikasyon ay bihira

Ang mga malubhang komplikasyon, tulad ng impeksyon sa postoperative, pagdurugo sa mata o postoperative retinal detachment ay bihira; nangyayari ang mga ito sa humigit-kumulang 1 sa 1,000 kaso. Ngunit kahit na sa marami sa mga sitwasyong ito, naaangkop na pamamahala maaaring magligtas ng kapaki-pakinabang na pangitain.

Ang mga komplikasyon ng kapsula ay nararapat sa karagdagang talakayan. Ayon sa ilang mga pag-aaral, nangyayari ang mga ito sa hanggang 2% ng mga kaso. Kung ang isang butas o pagkapunit ng posterior capsule ay nakatagpo sa panahon ng operasyon ng katarata, ang malinaw na gel ay papasok ang vitreous – ang likod na silid ng mata – ay maaaring ilipat sa harap na silid ng mata.

Kung nangyari iyon, dapat alisin ang gel sa oras ng operasyon ng katarata. Bawasan nito ang posibilidad ng karagdagang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ngunit ang mga may pamamaraan, kilala bilang vitrectomy, ay may mas mataas na panganib para sa mga karagdagang komplikasyon, kabilang ang mga impeksyon pagkatapos ng operasyon at pamamaga pagkatapos ng operasyon.

Pagkatapos ng operasyon

Ang mga pasyente ay karaniwang umuuwi kaagad pagkatapos ng pamamaraan. Karamihan sa mga sentro ng operasyon ay nangangailangan na ang pasyente ay may maghatid sa kanila sa bahay, higit pa para sa kawalan ng pakiramdam kaysa sa operasyon. Ang mga pasyente ay magsisimulang mag-apply ng mga postoperative drop sa parehong araw at dapat magsuot ng eye shield sa oras ng pagtulog sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng operasyon.

Dapat panatilihing malinis ng mga pasyente ang mata at iwasan ang pagkakalantad sa alikabok, mga labi at tubig. Dapat nilang subukang huwag yumuko at dapat iwasan ang mabigat na pag-angat o pagpupunas sa unang linggo o higit pa pagkatapos ng operasyon. Ang pag-angat o pag-strain ay maaaring magdulot ng pagtaas ng presyon ng dugo sa mukha at mata. Kilala bilang choroidal hemorrhage, maaari itong humantong sa pagdurugo sa dingding ng mata at makasira sa paningin.

Ang mga bagay na nagdudulot lamang ng katamtamang pagtaas ng tibok ng puso tulad ng paglalakad ay OK. Ang mga regular na pagsusuri pagkatapos ng operasyon ay karaniwang natatapos sa araw pagkatapos ng operasyon, mga isang linggo pagkatapos ng operasyon at mga isang buwan pagkatapos ng operasyon.

Isang pagpipilian ng lens

Ang plastic lens na ginamit upang palitan ang katarata, o intraocular lens, ay nangangailangan ng maingat na sukat para sa pinakamainam na resulta at isang nuanced na talakayan sa pagitan ng pasyente at surgeon.

Mga teknolohiya ng maagang intraocular lens ay monofocal, at karamihan sa mga pasyente na may ganitong mga lente ay pinili ang pagwawasto ng distansya at gumamit ng mga salamin sa pagbabasa para sa malapit na mga gawain. Ito ay pa rin ang ginustong diskarte para sa humigit-kumulang 90% ng mga pasyente na may operasyon sa katarata ngayon.

Ang mga kamakailang pagsulong ay humantong sa intraocular lens na nag-aalok ng multifocality – ang pagkakataon na magkaroon ng malapit at malayong paningin, nang walang salamin. Ang ilang mga multifocal lens ay nasa kategoryang trifocal, na kinabibilangan ng distansya, malapit, at intermediate na paningin, na ang huli ay naging napakahalaga sa mga nakaraang taon para sa paggamit ng computer at telepono.

Karamihan sa mga pasyente na may mga advanced na teknolohiyang multifocal lens na ito ay masaya sa kanila. Gayunpaman, ang isang maliit na porsyento ng mga pasyente na may mga multifocal lens ay maaaring labis na naaabala ng mga visual disturbance - lalo na ang night glare at halos paligid ng mga pinagmumulan ng liwanag sa dilim - na humihiling sila ng pagtanggal ng multifocal lens upang palitan ito ng isang karaniwang intraocular lens. Ang mga palitan na ito ay isang makatwirang opsyon para sa mga ganitong sitwasyon at nag-aalok ng kaluwagan para sa karamihan ng mga apektadong pasyente.

Ang pagtukoy kung sino ang perpektong kandidato para sa isang multifocal intraocular lens ay isang lugar ng aktibong pananaliksik. Karamihan sa mga clinician ay magrerekomenda laban sa naturang lens para sa isang pasyente na may personalidad na nakatuon sa detalye. Ang ganitong mga pasyente ay may posibilidad na ayusin ang mga pagkukulang ng mga lente na ito sa kabila ng kanilang mga potensyal na pakinabang.

Tulad ng maraming mga teknolohiya, ang kasalukuyang henerasyon ng advanced na teknolohiyang intraocular lens ay mas mahusay kaysa sa kanilang mga nauna. Ang mga handog sa hinaharap ay malamang na mag-aalok ng pinabuting paningin at mas kaunting mga side effect kaysa sa mga available ngayon.

Ngunit ang mga mas bagong lente na ito ay kadalasang hindi binabayaran ng mga kompanya ng seguro at kadalasang kasama nito malaking gastos mula sa bulsa para sa mga pasyente.

Ang pagpapasya kung anong uri ng lens ang pinakamainam para sa iyo ay maaaring maging kumplikado. Sa kabutihang palad, maliban sa hindi pangkaraniwang mga pangyayari, tulad ng kapag ang isang katarata ay nabuo pagkatapos ng trauma sa mata, bihira ang pagmamadali para sa pang-adultong operasyon ng katarata.Ang pag-uusap

Allan Steigleman, Associate Professor ng Ophthalmology, University of Florida at Elizabeth M. Hofmeister, Associate Professor ng Surgery, Uniformed Services University of Health Sciences

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

ni Bessel van der Kolk

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining

ni James Nestor

Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang

ni Steven R. Gundry

Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging

ni Joel Greene

Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order

Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno

ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore

Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.

I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order