Ang liwanag ay nagiging kasangkapan laban sa kanser. Gumagamit na ngayon ang mga doktor ng mga naka-target na sinag at mga espesyal na gamot na sensitibo sa liwanag upang sirain ang mga tumor habang pinapanatili ang mas malusog na tisyu. Mula sa photodynamic therapy hanggang sa mas bagong photoimmunotherapy at mga pamamaraan sa init na nakabatay sa laser, ang mga opsyong ito ay naglalayong para sa katumpakan na may mas maikling paggaling. Kung ikaw o ang isang taong mahal mo ay nakakarinig tungkol sa pangangalagang nakabatay sa liwanag, ipinapaliwanag ng gabay na ito kung paano ito gumagana, kung sino ang maaaring makatulong dito, at kung ano ang dapat itanong.

Sa artikulong ito

• Paano gumagana ang iba't ibang light-based na paggamot sa simpleng wika
• Ano ang hitsura ng isang tipikal na appointment at recovery
• Mga benepisyo at kompromiso kumpara sa operasyon at chemo
• Mga tanong na dapat itanong sa iyong pangkat ng pangangalaga bago pumili
• Paano maghanda at mag-alaga sa iyong sarili pagkatapos ng paggamot

Ipinaliwanag ang mga Paggamot sa Kanser na Batay sa Liwanag

Maririnig mo ang salitang magaan at parang banayad ang dating nito. Ang paggamot sa kanser ay hindi. Ang pagsasama-sama ng mga salitang iyon ay maaaring nakakalito sa una. Ngunit sa mga silid ng klinika sa buong mundo, ang mga doktor ay gumagamit ng maingat na piniling mga wavelength upang i-activate ang mga gamot, painitin ang maliliit na bahagi ng tisyu, at maging ang mga selula ng tumor para sa immune system. Hindi ito sci-fi. Ito ay isang praktikal na pagbabago patungo sa katumpakan, kung saan ang layunin ay simple. Saktan ang tumor. Iligtas ang tao. Alamin natin kung ano talaga ang kahulugan nito para sa iyo.

Paano Nagbubukas ang Liwanag ng Katumpakan

Isipin ang liwanag bilang isang susi na kasya lamang sa ilang partikular na kandado. Sa photodynamic therapy, na kadalasang tinatawag na PDT, tumatanggap ka ng gamot na mas gustong manatili sa mga selula ng tumor kaysa sa malulusog na selula. Nang mag-isa, ang gamot ay tahimik na naghihintay. Kapag ang isang doktor ay nagniningning ng isang partikular na kulay ng liwanag sa lugar, ang gamot ay gigising at gagawa ng pagsabog ng reactive oxygen sa loob ng mga selula ng kanser na iyon. Ang pagsabog na iyon ay sumisira sa mga selula mula sa loob, tulad ng pagpaputok ng maliliit na lobo kung saan mo gustong sumabog ang mga ito. Dahil ang liwanag ay umaabot lamang sa isang tinukoy na lugar, ang epekto ay lokal at may oras.

Mas pinalalawak pa ng photoimmunotherapy ang parehong ideya. Sa halip na isang gamot na pasibong nakalagay sa isang tumor, ang gamot ay ikinakabit sa isang targeting antibody na kumikilala sa isang marker sa labas ng mga selula ng kanser. Matapos mahanap ng gamot ang target nito, gagamit ang doktor ng malapit na infrared na ilaw upang i-activate ito. Direktang tinamaan ang selula ng tumor, at ang natitirang gulo ay maaaring tumawag sa immune system upang malaman kung ano ang susunod na aatakehin. Maaari mo itong isipin bilang paggawa sa tumor bilang isang sandali ng pagtuturo para sa iyong sariling mga depensa, kung saan ang ilaw ang nagsisilbing on switch.

Iba ang paggana ng mga laser based heat treatment. Sa laser interstitial thermal therapy, o LITT, ipinapasok ng isang siruhano ang isang pinong laser fiber sa tumor sa pamamagitan ng isang maliit na butas. Ginagabayan ng imaging ang dulo papunta sa eksaktong tamang lugar. Pagkatapos, ang laser ay lumilikha ng nakatutok na init na nagluluto sa tumor habang minomonitor ng software ang temperatura upang ang kalapit na utak o iba pang maselang tisyu ay manatili sa loob ng ligtas na limitasyon. Kapag ang init ang ginagamit, walang espesyal na gamot na dapat i-activate, pisika at maingat na pagkontrol lamang ang kailangan.

Mayroon ding photothermal therapy sa pananaliksik at maagang klinikal na gilid. Dito, ang mga particle o dye na sumisipsip ng liwanag ay nagtitipon sa tumor, at ang isang sinag ng liwanag ay nagpapainit lamang sa mga lugar na naglalaman ng mga particle na iyon. Ang init ay sapat na upang makapinsala sa mga selula ng kanser ngunit hindi gaanong mataas na makakasama sa tisyu sa paligid ng mga ito. Ang karaniwang hibla sa lahat ng ito ay ang selectivity. Ang liwanag ay nagbibigay sa mga clinician ng paraan upang gumuhit ng hangganan, pagkatapos ay pindutin ang go.

Ang Tunay na Nararanasan ng mga Pasyente

Ang pagbisita ay nakadepende sa pamamaraan, ngunit ang daloy ay may iisang padron. Para sa PDT at photoimmunotherapy, magsisimula ang iyong pangkat sa pagsusuri ng iyong mga gamot, mga allergy, at lokasyon ng tumor. Tatanggapin mo ang gamot na sensitibo sa liwanag sa pamamagitan ng IV o minsan bilang topical application kung ang kanser ay nasa balat o sa ilalim lamang ng ibabaw. May naghihintay na panahon habang kumakalat at tumitigil ang gamot, na maaaring ilang oras hanggang araw depende sa gamot. Sa panahong ito, susundin mo ang mga tagubilin sa kaligtasan sa liwanag upang protektahan ang iyong balat at mga mata dahil ang buong punto ay ang gamot ay tumutugon sa liwanag.

Kapag oras na, direktang itinatama ng doktor ang ilaw sa tumor. Sa bibig o lalamunan, maaaring maabot ng manipis na hibla ang masisikip na espasyo. Sa baga, tinutulungan ng bronchoscope ang liwanag na gumabay dito. Sa balat, isang lampara o maliit na handheld device ang gumagawa ng trabaho. Maaari kang makaramdam ng init o parang may matitinik na pakiramdam habang nagre-react ang tissue. Karaniwang outpatient ang mga paggamot. Uuwi ka sa parehong araw na may mga tagubilin na limitahan ang maliwanag na liwanag sa loob ng maikling panahon at panatilihing malinis at tuyo ang bahagi.

Magkapareho ang pakiramdam ng mga sesyon ng photoimmunotherapy mula sa iyong panig. Ang pagkakaiba ay mas tiyak na alam ng gamot ang target nito, kaya ang hakbang ng pag-activate ay nakatuon sa tisyu kung saan naninirahan ang mga target na iyon. Napapansin ng ilang tao ang pamamaga kung saan naroon ang tumor, isang senyales na ang paggamot ay nagdulot ng lokal na pinsala at paglipat ng likido. Pag-uusapan ng iyong pangkat ang tungkol sa mga steroid, pagkontrol ng sakit, at kung kailan tatawag kung ang pamamaga ay parang naninikip o mas mahirap huminga. Karamihan sa pamamaga ay tumataas at pagkatapos ay nawawala sa loob ng ilang araw.

Ang LITT ay isang pamamaraan sa ospital dahil kinabibilangan ito ng imaging at anesthesia. Makikilala mo ang siruhano at ang pangkat ng anesthesia. Sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa at isang maliit na butas para sa mga kaso ng utak, ang laser fiber ay dumudulas sa tamang posisyon. Kinukumpirma ng real time MRI o iba pang imaging ang lokasyon. Ang hakbang ng pag-init ay sinusukat sa ilang minuto habang pinapanood ng pangkat ang mga thermal maps na nagpapakita ng mga pagbabago sa kulay habang umiinit ang tisyu. Mas mabilis ang paggaling kaysa sa open surgery para sa maraming pasyente, ngunit nagpapahinga ka pa rin, napapamahalaan ang pananakit, at binabantayan ang mga sakit ng ulo, pagduduwal, o mga pagbabago sa neurological. Maraming tao ang umuuwi sa loob ng isa o dalawang araw.

Kung Saan Nakatayo ang Agham Ngayon

Ang pangangalagang nakabatay sa liwanag ay hindi isang iisang paggamot kundi isang kagamitan lamang. Ang ilang mga kagamitan ay karaniwan na para sa ilang partikular na kanser. Ang PDT ay matagal nang ginagamit para sa mga maagang kanser sa balat, mga pre-cancer sa esophagus, at ilang mga sugat sa baga dahil direktang naaabot ng liwanag ang mga ito. Habang gumagaling ang mga instrumento, lumilitaw ang PDT sa mas maraming lugar kung saan ligtas na makapagbibigay ng liwanag ang mga doktor. Mas bago ang photoimmunotherapy. Nakabatay ito sa mga taon ng antibody therapy sa pamamagitan ng pagdaragdag ng light trigger. Ang maagang paggamit ay nakatuon sa mga tumor na nagpapakita ng mga kilalang surface marker, tulad ng ilang kanser sa ulo at leeg. Dahil ang pamamaraan ay naka-target at lokal, sinusubukan ito ng mga mananaliksik kasabay ng mga systemic na paggamot tulad ng mga checkpoint inhibitor upang makita kung ang lokal na pagkasira ng tumor ay maaaring magsanay ng mas malawak na mga tugon ng immune system.

Ang heat based laser therapy ay may espesyal na halaga kung saan mapanganib ang open surgery o kung saan ang paggaling ay maaaring tumagal nang masyadong matagal. Sa utak, halimbawa, ang isang maliit na pathway para sa isang laser fiber ay nakakaiwas sa isang malaking butas, at ang mga real time na mapa ay nakakatulong na maiwasan ang mga kritikal na rehiyon. Hindi nito ginagawang simple ito. Ang mga tumor ay maaaring kumalat, at ang init ay bumababa sa distansya, kaya ang tagumpay ay nakasalalay sa tumpak na pagpaplano. Sa gulugod at atay, ang mga katulad na prinsipyo ay naaangkop. Ang pangako ay kontrol sa pamamagitan ng mas maliliit na peklat at mas maiikling pananatili sa ospital para sa maingat na piniling mga kaso.

Sa pangkalahatan, ang mabilis na nagbabago ay ang mga paraan ng paggabay at pagsubaybay ng mga doktor sa liwanag. Ang mas nababaluktot na mga hibla ay maaaring pumulupot sa mas maliliit na espasyo. Ang imaging ngayon ay nagpapatong sa mga mapa ng temperatura sa anatomiya upang makita ng mga siruhano kung nasaan ang init at wala. Ang mga bagong gamot na sensitibo sa liwanag ay dinisenyo upang mahanap ang iba't ibang mga marker ng tumor at gumamit ng mga kulay ng liwanag na mas malalim na dumadaan sa tisyu. Magkasama, ang mga pagsulong na ito ay naglilipat ng pangangalagang nakabatay sa liwanag mula sa isang niche patungo sa isang opsyon, lalo na kapag ang layunin ay paliitin ang isang tumor, buksan ang isang baradong daanan ng hangin, bawasan ang sakit, o bigyan ng oras para gumana ang iba pang mga therapy.

Mahalaga ring sabihin nang malinaw kung ano ang hindi kasama sa mga paggamot na ito. Hindi ito mga mahiwagang bala. Pinakamabisa ang mga ito kapag ang tumor ay naaabot ng liwanag o laser probe, kapag ang biology ay tumutugma sa target, at kapag ang iyong pangkalahatang kalusugan ay sumusuporta sa paggaling. Maaari silang gumanap ng pangunahing papel o sumusuporta sa iba pang mga paggamot sa pamamagitan ng pag-alis ng bulk ng isang masa, pag-alis ng bara sa isang daanan, o pagtuturo sa immune system kung ano ang dapat hanapin.

Nililimitahan ang mga Panganib at Kalakalan

Hinihiling sa bawat paggamot na timbangin ang mga benepisyo laban sa mga panganib. Sa mga opsyon na nakabatay sa liwanag, kabilang sa mga benepisyo ang katumpakan, mas kaunting pinsala sa malusog na tisyu, kakayahang maulit, at mas mabilis na paggaling. Dahil ang liwanag ay hindi nagtatagal tulad ng isang gamot sa daluyan ng dugo, ang mga side effect ay kadalasang lokal at limitado sa oras. Maraming tao ang bumabalik sa pang-araw-araw na gawain nang mas maaga kaysa sa inaasahan nila.

Ang mga limitasyon ay sumasalamin sa parehong pisika na nagpapaakit sa liwanag. Ang liwanag ay hindi nakakarating nang malayo sa siksik na tisyu. Kung ang isang tumor ay nasa malalim na lugar nang walang ligtas na landas, maaaring hindi makakuha ang iyong pangkat ng sapat na liwanag dito nang hindi napipinsala ang balat o ang mga istruktura sa pagitan. Iyan ang isang dahilan kung bakit napakahalaga ng mga laser fiber at scope. Dinadala nila ang liwanag sa problema.

Nag-iiba-iba ang mga panganib depende sa pamamaraan. Ang PDT at photoimmunotherapy ay maaaring magdulot ng pansamantalang sensitibidad sa sikat ng araw at maliwanag na liwanag sa loob ng bahay. Makakatanggap ka ng mga partikular na tagubilin tungkol sa pananamit, salaming pang-araw, at kung gaano katagal dapat mag-ingat. Ang ginamot na bahagi ay maaaring sumakit, mamaga, o magkaroon ng ulser sa maikling panahon habang nasisira ang nasirang tisyu ng tumor. Sa makikipot na espasyo tulad ng lalamunan, ang pamamaga ay maaaring maging hindi komportable, at ang iyong pangkat ay magpaplano nang maaga upang makontrol ito.

Ang init ng laser ay may mga panganib na karaniwan sa maliliit na pamamaraan ng operasyon. Posible ang impeksyon, pagdurugo, o pinsala sa mga kalapit na istruktura ngunit bihira kapag ang mga pangkat ay sumusunod sa maingat na mga protocol. Sa mga pamamaraan ng utak, ang pamamaga ay maaaring pansamantalang magpalala ng mga sintomas bago ito bumuti. Kaya naman mahalaga ang malapit na pagsubaybay pagkatapos ng paggamot. Para sa mga target sa gulugod o atay, ang pagkontrol sa sakit at pagbabantay sa lagnat o panghihina ay bahagi ng pangangalaga pagkatapos.

Isa pang kompromiso ay ang mga inaasahan. Ang pangangalagang nakabatay sa liwanag ay napakahusay sa lokal na pagkontrol at pag-alis ng sintomas. Hindi ito palaging lunas, lalo na para sa malawakang pagkalat ng sakit. Ang malinaw na pagbalangkas ng layunin ay makakatulong sa iyo na husgahan ang tagumpay. Kung ang layunin ay muling buksan ang daanan ng hangin upang makahinga ka, o mabawasan ang sakit sa pamamagitan ng pagliit ng masa na pumipilit sa mga nerbiyos, mabilis at makabuluhan mong mararamdaman ang pagkakaiba kahit na nagpapatuloy ang ibang mga paggamot.

Paano Makipag-usap sa Iyong Care Team

Ang mabubuting desisyon ay nagmumula sa mabubuting tanong. Narito ang mga makakatulong sa iyo at sa iyong mga clinician na magdesisyon kung ang light based therapy ay angkop sa iyong sitwasyon. Nasaan ang tumor at paano mo ilalagay ang liwanag doon. Anong gamot o device ang gagamitin mo at bakit. Ilang sesyon ang dapat kong asahan. Ano ang layunin sa aking kaso - lunas, kontrol, o landas patungo sa ibang paggamot. Anong mga side effect ang malamang na mangyari sa akin batay sa kung saan nakalagay ang tumor. Anong mga senyales sa bahay ang nangangahulugan na dapat akong tumawag o pumunta.

Magtanong tungkol sa paghahanda. Para sa mga gamot na sensitibo sa liwanag, magpaplano ka ng damit, sunscreen, at oras para sa mga gawain upang maiwasan ang aksidenteng pag-activate. Para sa mga laser procedure, magpaplano ka ng mga sasakyan, maikling pananatili sa ospital, at oras ng pahinga sa trabaho. Linawin ang bawat gamot na iniinom mo, kabilang ang mga suplemento, dahil ang ilan ay nakikipag-ugnayan sa anesthesia o nakakaapekto sa panganib ng pagdurugo. Kung gumagamit ka ng CPAP, dalhin ito. Kung ikaw ay may diabetes, magtanong kung paano pangasiwaan ang pagkain at insulin sa oras ng procedure.

Pag-usapan natin ang tungkol sa paggaling nang detalyado. Kailan ka maaaring maligo. Kailan ka maaaring kumain nang normal. Anong antas ng pananakit ang inaasahan at ano ang hindi. Kung ang paggamot ay nasa iyong bibig o lalamunan, paano mo dapat haharapin ang pagkain at pag-inom habang gumagaling ang mga bagay-bagay. Kung ang paggamot ay nasa iyong utak o gulugod, anong mga aktibidad ang dapat mong iwasan at gaano katagal. Ang mga tumpak na sagot ay nakakabawas ng takot dahil alam mo kung ano ang iyong layunin linggo-linggo.

Panghuli, itanong kung paano naaangkop ang light based therapy sa mas malaking plano. Isasama ba ito sa immunotherapy, chemotherapy, radiation, o surgery. Kung gayon, sa anong pagkakasunod-sunod at sa anong mga layunin. Kung mas mauunawaan mo ang pangkalahatang proseso, mas madaling harapin ang mga pagtaas at pagbaba ng bawat hakbang nang hindi nakakalimutan kung bakit mo ito ginagawa.

Tungkol sa Author

Si Alex Jordan ay isang staff writer para sa InnerSelf.com

Inirerekumendang Books

Ang Emperador ng Lahat ng Karamdaman: Isang Talambuhay ng Kanser

Isang malawak na salaysay ng kasaysayan ng kanser at mga pinaghirapang pagsulong na humuhubog sa mga pagpipilian sa paggamot ngayon, isinulat sa paraang nakakatulong sa mga pasyente at pamilya na makaramdam ng kaalaman at kapangyarihan.

Bumili sa Amazon

Recap ng Artikulo

Ang pangangalaga sa kanser na nakabase sa liwanag ay gumagamit ng nakapokus na enerhiya upang i-activate ang mga gamot, painitin ang maliliit na target, at palakasin ang immune system nang may katumpakan. Ang mga opsyon tulad ng photodynamic therapy, photoimmunotherapy, at laser thermal ablation ay maaaring magpaliit ng mga tumor, magpagaan ng mga sintomas, at mapabilis ang paggaling kapag ang tumor ay maabot at ang layunin ay malinaw. Magtanong ng mga praktikal na katanungan, magplano ng pangangalaga pagkatapos, at isama ang mga kagamitang nakabase sa liwanag sa iyong pangkalahatang plano sa paggamot.

#LightTherapy #CancerCare #Photoimmunotherapy