Halos 100 taon na ang nakalilipas, ang dalawang mananaliksik sa Britanya, sina William Topley at Graham Wilson, ay nag-eksperimento impeksyon sa bakterya sa mga daga. Napansin nila na ang kaligtasan ng indibidwal ay nakasalalay sa kung ilan sa mga daga ang nabakunahan. Kaya ang papel ng kaligtasan sa sakit ng isang indibidwal na kailangan upang makilala mula sa kaligtasan sa sakit ng buong kawan.
Mabilis na isulong ang isang siglo at ang konsepto ng "Kawan ng kaligtasan sa sakit" ngayon ay malawak na tinalakay sa ipinadala ng gobyerno at mga artikulo sa pahayagan. Ngunit ano ang ibig sabihin nito?
Kapag ang isang sakit tulad ng COVID-19 ay kumakalat sa populasyon, ito nag-iiwan ng ilang mga tao na immune, hindi bababa sa maikling panahon. Ang mga taong nahawahan sa ibang pagkakataon ay lalong magkakaroon ng pakikipag-ugnay sa mga taong immune na ito at hindi sa mga madaling kapitan. Bilang isang resulta, ang panganib ng impeksyon ay nabawasan at sa huli ang sakit ay tumigil sa pagkalat. Maaaring mangyari ito kahit na ang ilang mga tao sa populasyon ay madaling kapitan.
Maaaring gamitin ang pagbabakuna upang maprotektahan ang madaling kapitan ng mga tao at sa gayon mapadali ang pagtanggi ng ang epidemya. Maaari rin itong magamit upang ihinto ang virus mula sa pagkalat sa unang lugar.
Paano ito gumagana?
Isipin ang isang populasyon kung saan ang bawat tao ay madaling kapitan. Ang isang nahawaang tao (ang pulang tuldok sa tsart sa ibaba) ay dumating at kumalat ang virus sa patuloy na pagdaragdag ng bilang ng mga bagong kaso. Patuloy ang epidemya hanggang sa mahuli ng karamihan sa mga indibidwal ang virus at maging immune sa ito o mamatay.
Kumalat ang epidemya na may isang random na bilang ng mga sekundaryong kaso at average R = 2; apat na henerasyon ay ipinapakita mula sa unang tao na minarkahan ng pula, sa pamamagitan ng dilaw, berde at asul. Ang mga walang laman na bilog ay kumakatawan sa mga indibidwal na malusog pa. Adam Kleczkowski
Kung ang ilang mga tao ay protektado - halimbawa, sa mga unang yugto ng isang programa ng pagbabakuna ng masa - ang sakit ay mas kumakalat.
Ang pagprotekta sa ilang mga tao (kulay-abo na mga bilog) ay hindi titigil sa epidemya. Adam Kleczkowski
Ang isang mas malaking proporsyon ay kailangang maprotektahan upang ganap na mapigilan ang virus, ngunit kamangha-manghang hindi kinakailangan na maging ang buong populasyon.
Ang matagumpay na proteksyon ay huminto sa epidemya mula sa karagdagang pagkalat. Adam Kleczkowski
Noong 1970s, nalaman ng mga epidemiologist sa matematika na ang proporsyon na ito ay nakasalalay gaano nakakahawang sakit, na may isang simpleng pormula na may kaugnayan sa bilang ng reproduktibo, R. Para sa tigdas ang kritikal na porsyento na ito ay 95%, ngunit para sa trangkaso, maaari itong mas mababa sa 35%.
Sakop ang pagbabakuna at mga kaso ng tigdas sa USA. Julius Senegal, CC BY-SA
Kapag ang populasyon ay umabot sa kawan ng kaligtasan sa sakit, alinman sa pamamagitan ng pagbabakuna o natural sa pamamagitan ng paggaling mula sa sakit, ang anumang bagong kadena ng impeksyon ay mabilis na mamatay. Sa ganitong paraan, ang populasyon ay protektado mula sa mga pag-atake sa hinaharap, ngunit hangga't pinapanatili ang mga antas ng kaligtasan sa sakit.
Kung ang antas ng kaligtasan sa sakit nahuhulog sa ibaba ng kritikal na halaga, ang sakit ay maaaring magbalik. Ang mga bagong panganak na indibidwal na madaling kapitan ay kailangang mabakunahan, at ang mga taong ang paglaban sa sakit ay nahuhulog sa paglipas ng panahon ay maaaring mangailangan ng mga pampalakas.
Ang immunidad ng Coronavirus
Ang kasalukuyang tantiya ng R para sa COVID-19 ay paligid 3, ngunit marahil ay mas mababa sa 1.4 at kasing taas ng 4. Ang kaukulang antas ng kaligtasan sa sakit ay 60% (50% hanggang 75%).
Ang halagang ito ay nasa kawalan ng anumang mga panukalang di-parmasyutiko na kontrol, tulad ng Lockdown. Ang pagpapanatili ng ilang mga antas ng paglalakbay sa lipunan sa mahabang panahon ay nagbibigay-daan sa ninanais na kaligtasan sa sakit na mas mababa habang pinapanatili ang kaligtasan ng populasyon.
A matagal na kailangan upang sa wakas ay matanggal ang sakit, kahit na matapos na ang antas ng kalakal sa kaligtasan sa sakit. Kaya't ang pangwakas na sukat ng epidemya, ang bilang ng mga tao na dumaan sa impeksyon kapag ang virus ay sa wakas ay matanggal, maaaring mas mataas.
Ang saklaw ng proporsyon ng populasyon upang makamit ang resistensya ng kawan at ang huling sukat ng epidemya ay nakasalalay sa bilang ng reproduktibo, R. Adam Kleczkowski, Author ibinigay
Nandiyan pa ba tayo?
Hindi madaling matukoy kung gaano tayo kalapit sa herd na antas ng kaligtasan sa sakit o makarating man tayo sa yugtong ito.
Una, ang kritikal na pag-aakala na ang impeksyon ng coronavirus ay nagreresulta sa isang pangmatagalan at pantay na pagtutol sa mga pag-atake sa hinaharap. Malayo ito sa tiyak, at kung mahuhuli ng mga tao ang virus na SARS-CoV-2 higit sa isang beses, tulad ng kaso para sa karaniwang sipon, gagawing mawala ang kawan ng kaligtasan sa sakit. Mula sa malalaking pag-aaral hanggang tantyahin ang kaligtasan sa sakit ng populasyon, alam namin na ang mga numero ay kasalukuyang pagitan 5% at 25%.
Pangalawa, ang bilang ng reproduktibo, R, nag-iiba sa lokasyon, at ganoon din ang antas ng kawalan ng resistensya kinakailangan upang ihinto ang sakit.
Pangatlo, iminumungkahi ng mga pag-aaral na ang ilang mga tao ay may mas mataas na pagtutol sa COVID-19, marahil dahil nagdusa sila isa pang katulad na sakit sa nakaraan o nabakunahan laban sa iba pang mga sakit.
Sa wakas, mayroong isang malaking pagkakaiba-iba sa tugon ng mga tao sa virus at sa haba ng oras kung saan pinapanatili ng isang tao ang mga antas ng mga antibodies na ginagamit nila upang labanan ang impeksyon. Ang kaligtasan sa sakit maaaring hindi pantay na ipinamamahagi kabilang sa mga nagkasakit sa COVID-19.
Ang mga taong nagdurusa sa karamihan ay maaaring magmula sa mga lugar na may panganib din. Ang ganitong pagkakaiba-iba maaaring makabuluhang mas mababa ang mga herd na antas ng kaligtasan sa sakit kinakailangan upang ihinto ang sakit sa pamamagitan ng pagta-target lamang sa mga bahagi ng lipunan kung saan ito ay kinakailangan ng karamihan. Itong kababalaghan kahawig ng diskarte sa pagbabakuna ng singsing na matagumpay na ginamit upang labanan ang mga sakit tulad ng bulutong.
Ang pag-localize ng kaligtasan sa sakit kung saan ito ay kinakailangan ng karamihan ay babaan ang bakod na bakod ng kaligtasan sa sakit. Adam Kleczkowski
Mga indibidwal o kawan
Ang konsepto ng kawan ng kaligtasan sa sakit, bagaman kapaki-pakinabang para sa pagpaplano ng isang tugon sa pandemya, ay hindi nang walang kontrobersya. Sa isang kampanya upang makamit ito, maraming tao ang nakalantad sa isang nadagdagan ang indibidwal na panganib upang maprotektahan ang nalalabi sa populasyon.
Hindi nagpapataw mahigpit na mga hakbang sa pag-lock o nakakarelaks nang maaga ay maaaring humantong sa mga taong naging immune sa COVID-19 mas maaga, umabot sa bakahan ng kalakal nang maaga. Ngunit ito rin ang humahantong sa labis na pagkamatay ng mga masugatang tao sino ang makakaligtas kung hindi man.
Kailangang mapanatili ang kaligtasan sa hayop. Ang antas na kinakailangan upang ihinto ang sakit ay nakasalalay sa paghahatid ng sakit, na siya namang nakasalalay sa ugali ng tao. Kapag nahaharap sa potensyal na mabangis na mga kahihinatnan, ang aming pag-uugali ay likas na maiwasan ang paghahatid, na nagpapababa sa kahilingan sa kalakal.
Kapag naabot ito, ang iba pang mga kadahilanan (panlipunan, pang-ekonomiya, peligro ng mga komplikasyon sa bakuna) ay naging mas mahalaga, ang pagtaas ng paghahatid bilang isang resulta ng pagbabago ng pag-uugali, at ang kawalan ng kaligtasan sa hayop ay nawala. Sa paglilikha ng matagumpay na mga diskarte, dapat isaalang-alang ng mga pamahalaan kapwa ang populasyon at indibidwal na mga panganib at benepisyo.
Tungkol sa Ang May-akda
Si Adam Kleczkowski, Propesor ng Matematika at Istatistika, University of Strathclyde
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay na Libro:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
ni Bessel van der Kolk
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining
ni James Nestor
Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang
ni Steven R. Gundry
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging
ni Joel Greene
Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno
ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore
Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
