Maraming limitasyon ang BMI. Rawpixel.com/ Shutterstock
Ang body mass index ay matagal nang ginagamit ng mga doktor bilang karaniwang paraan para sa pagsukat ng kalusugan – at madalas ay ganoon pa rin. Ngunit mas maaga sa buwang ito, pinagtibay ng American Medical Association (AMA) ang isang bagong patakaran na nagbabala sa mga medikal na propesyonal mula sa paggamit ng body mass index (BMI) bilang isang stand-alone na klinikal na tool sa panahon ng mga konsultasyon sa pasyente. Noong 2022, ang National Institute for Health and Care Excellence (Nice) ng England din gumawa ng mga katulad na pagbabago sa mga alituntunin sa labis na katabaan, na nagrerekomenda na ang baywang-sa-hip na ratio ay gamitin kasama ng BMI.
Hindi nakakagulat na ang bagong rekomendasyon sa patakaran na ito ay ginawa dahil sa malawakang pagkilala sa mga nakaraang taon na ang BMI ay maraming limitasyon – lalo na kapag ginamit upang gumawa ng mga paghatol tungkol sa timbang ng katawan, at, mahalaga, kalusugan.
Ang mga naturang isyu ay marahil ay inaasahan na isinasaalang-alang ang mga pinagmulan ng BMI at nito nilalayon na layunin. Ang body mass index ay nilikha noong 1832 ng Belgian mathematician na si Adolphe Quetelet. Ang Quetelet index, tulad ng orihinal na tawag dito, ay idinisenyo bilang isang tool upang pag-aralan ang kalusugan sa mga populasyon - hindi mga indibidwal.
Ang hindi sinasadyang paggamit ng BMI upang pag-uri-uriin ang katayuan ng timbang ng isang tao ay dumating noong 1995, pagkatapos ng World Health Organization nai-publish kung ano ngayon ang isinasaalang-alang namin ang pamantayan ng BMI. Kapansin-pansin, ang kasunod na maling paggamit ng BMI ay isang hindi direktang bunga ng pormal na pagkakategorya na ito, dahil kahit na ang World Health Organization ay tahasang sinabi sa ulat na ito na ang BMI ay dapat palaging bigyang-kahulugan kasama ng iba pang mga determinant ng kalusugan.
Ang BMI ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagkuha ng timbang ng isang tao sa kilo at paghahati nito sa kanilang taas sa metro kuwadrado. Ang resulta ay pagkatapos ay ginagamit upang ikategorya ang katayuan ng timbang ng isang tao. Ang BMI na 18.5-24.9 ay itinuturing na malusog na timbang, habang ang isang BMI na 25.0 - 29.9 ay itinuturing na sobra sa timbang, at higit sa 30 ay nagpapahiwatig ng labis na katabaan.
Ngunit habang ang BMI ay isang mabilis at madaling paraan upang makakuha ng pangkalahatang larawan ng katayuan ng timbang ng isang tao, maraming limitasyon sa paggamit lamang nito upang matukoy ang kalusugan ng isang tao.
Una, hindi isinasaalang-alang ng BMI ang komposisyon ng katawan – ang proporsyon ng taba, kalamnan at buto na mayroon ang isang tao. Mahalagang malaman ito dahil labis na taba ng katawan ay kung ano ang maaaring magpapataas sa ating panganib ng ilang partikular na kondisyon sa kalusugan. Nangangahulugan ito na ang mga taong maskulado, tulad ng mga atleta, ay maaaring may mataas na halaga ng BMI sa kabila ng mababang taba sa katawan. Ito ay maaaring humantong sa isang maling palagay na masama sila sa kalusugan.
Hindi rin isinasaalang-alang ng BMI kung saan iniimbak ng isang tao ang kanilang taba sa katawan. Ito ay mahalaga, dahil ang taba ng katawan na nakaimbak sa ilang mga lugar ay maaaring magdala ng mas malaki Banta sa kalusugan.
Isasaalang-alang na ngayon ng mga practitioner ang BMI kasama ng iba't ibang sukat ng kalusugan - tulad ng hip-to-waist ratio. Peakstock/ Shutterstock
Kapag una tayong nagkakaroon ng taba sa katawan, karaniwan itong nakaimbak sa ilalim lamang ng balat. Sa mga katanggap-tanggap na halaga, ang taba na ito ay hindi partikular na nakakapinsala sa kalusugan - lalo na kapag nasa ibabang bahagi ng katawan.
Ngunit kapag mayroon kang mataas na antas ng taba sa katawan, naiipon ito sa mga lugar na hindi ito nakalaan upang itago – tulad ng sa loob at paligid ng mga panloob na organo. Ito ay partikular na mapanganib kapag ang taba na ito ay naipon sa tummy, dahil sa kalapitan nito sa maraming mahahalagang organo, tulad ng atay. Ipinakita ng pananaliksik na ang labis na taba sa tiyan ay nauugnay sa mga komplikasyon sa kalusugan tulad ng Type 2 diabetes at sakit sa puso.
Ang isa pang pangunahing isyu sa BMI ay ang pamantayang ginamit upang italaga ang katayuan ng timbang ng isang tao ay binuo pangunahin gamit ang data mula sa mga puting populasyon. Nangangahulugan ito na maaaring hindi ito kapaki-pakinabang - o tumpak - kapag ginamit sa mga tao mula sa iba't ibang pangkat etniko. Halimbawa, ang mga taga-timog Asya ay nasa mas malaking panganib na magkaroon ng mga kondisyon sa kalusugan na nauugnay sa labis na katabaan (tulad ng type 2 diabetes) sa mas mababang BMI kumpara sa mga puti. Habang ito ay humantong sa paglikha ng mga panukalang BMI na partikular sa etniko para sa mga timog Asya, ang mga ito ay hindi pangkalahatang ipinapatupad.
Given na ang mga lalaki at babae ay madalas na mag-imbak ng taba sa iba't ibang lugar, at ang mga kababaihan ay karaniwang mas maliit, ang relasyon sa pagitan ng BMI at kalusugan ay maaaring magkaiba ang lalaki at babae.
Dahil sa pagiging simple nito, ang BMI ay dating isang kapaki-pakinabang na tool na nagbibigay-daan sa mga siyentipiko pag-aralan ang timbang ng katawan sa malalaking populasyon sa mahabang panahon. Nakatulong ito sa mga eksperto na makilala at tumugon sa tumataas na antas ng labis na katabaan, at maunawaan ang panganib na kadahilanan para sa labis na katabaan.
Ngunit sa isang indibidwal na antas, ang BMI ay hindi masyadong kapaki-pakinabang sa pagbibigay sa mga practitioner (at mga pasyente) ng malinaw na pag-unawa sa kanilang kalusugan at sa mga kondisyong maaaring nasa panganib sila. Ito ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng AMA at Nice na palaging gumamit ng BMI kasabay ng iba pang mga tool - tulad ng sukat ng baywang at baywang-sa-hip ratio. Nagbibigay ito sa mga practitioner ng mas magandang ideya kung saan nag-iimbak ang isang tao ng taba sa katawan at magbibigay ng pangkalahatang mas malinaw na larawan ng kalusugan ng isang pasyente.
Ang desisyon ng AMA ay lohikal at napapanahon. Ang paglalagay ng mas kaunting diin sa BMI at pagtingin sa iba pang mga aspeto ng kalusugan ay maaaring matiyak na ang mga pasyente ay makakatanggap ng mas mahusay na pangangalaga at suporta, at maaari ring makatulong upang labanan ang stigma na may kaugnayan sa timbang na maraming karanasan sa mga setting ng pangangalagang pangkalusugan.
Tungkol sa Ang May-akda
James King, Senior Lecturer sa Exercise Physiology, Loughborough University; David Stensel, Propesor ng Exercise Metabolism, Loughborough University, at Dimitris Papamargaritis, Lektor sa Diabetes at Endocrinology, University of Leicester
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay na Libro:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
ni Bessel van der Kolk
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining
ni James Nestor
Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang
ni Steven R. Gundry
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging
ni Joel Greene
Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno
ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore
Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
