Sino tayo, at kung bakit tayo "tayo" ay naging paksa ng maraming debate sa buong kasaysayan. Sa indibidwal na antas, ang mga sangkap para sa kakaibang kakanyahan ng isang tao ay binubuo ng karamihan sa mga konsepto ng pagkatao. Mga bagay na tulad ng kabaitan, init, poot at pagkamakasarili. Gayunpaman, ang mas malalim sa ito ay ang reaksyon natin sa mundo sa ating paligid, pagtugon sa lipunan, sa ating moral na pangangatwiran, at kakayahan na pamahalaan ang mga emosyon at pag-uugali.
Ang mga pilosopo, pati na sina Plato at Descartes, ay nagpapakilala sa mga karanasang ito sa di-pisikal na mga entidad, na nakahiwalay sa utak. "Souls", Ilarawan nila, kung saan ang mga karanasan ng tao ay nagaganap. Ayon sa paniniwalang ito, ang mga kaluluwa ay nagtataglay ng ating mga personalidad, at pinagana ang pangangatwirang moral. Ang ideyang ito ay tinatangkilik pa rin ang malaking suporta ngayon. Marami ang naaaliw sa pag-iisip na ang kaluluwa ay hindi nangangailangan ng utak, at ang mental na buhay ay maaaring magpatuloy pagkatapos ng kamatayan.
Kung sino tayo ay nauugnay sa isang di-pisikal na substansiya na walang hanggan sa utak, pagkatapos ay ang pisikal na pinsala sa organ na ito ay hindi dapat baguhin ang isang tao. Ngunit may napakaraming ebidensiyang neuropsychological na iminumungkahi na ito ay, sa katunayan, hindi lamang posible, ngunit medyo pangkaraniwan.
Ang perpektong lugar upang simulan ang pagpapaliwanag na ito ay ang kakaiba na kaso ng Phineas Gage.
Sa 1848, ang 25-taong-gulang na Gage ay nagtatrabaho bilang isang construction foreman para sa isang kumpanya ng tren. Sa panahon ng mga gawa, ang mga eksplosibo ay kinakailangang iwasto ang bato. Ang masalimuot na pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng paputok na pulbos at isang pamalo na bakal. Sa isang sandali ng kaguluhan, pinalubha ng Gage ang pulbos at ang bayad ay lumabas, na ipinadala ang pamalo sa pamamagitan ng kanyang kaliwang pisngi. Tinusok nito ang kanyang bungo, at naglakbay sa harap ng kanyang utak, lumabas sa tuktok ng kanyang ulo sa mataas na bilis. Mga modernong araw na pamamaraan dahil inihayag na ang malamang na site ng pinsala ay sa mga bahagi ng kanyang prefrontal cortex.
Gage ay itinapon sa sahig, masindak, ngunit nakakamalay. Ang kanyang katawan kalaunan ay nakuhang mabuti, ngunit ang mga pagbabago sa pag-uugali ng Gage ay hindi pangkaraniwang. Noong nakaraan isang mahusay na pamilyar, kagalang-galang, matalinong negosyante, si Gage ay naging hindi mapagkakatiwalaan, bastos at agresibo. Siya ay walang ingat at hindi nakagawa ng mahusay na desisyon. Ang mga babae ay pinayuhan na huwag manatili sa kanyang kumpanya, at ang kanyang mga kaibigan ay halos hindi nakilala siya.
Ang isang katulad na kaso ay ang litratista at tagapagsalita ng mga larawan sa paggalaw Eadweard Muybridge. Sa 1860, si Muybridge ay nasangkot sa aksidente ng stagecoach at pinanatili ang pinsala sa utak sa orbitofrontal cortex (bahagi ng prefrontal cortex). Wala siyang pag-alaala ng pag-crash, at umunlad na mga ugali na hindi katulad ng kanyang dating sarili. Siya ay naging agresibo, emosyonal na hindi matatag, mapusok at mapang-akit. Sa 1874, sa pagtuklas sa pagtataksil ng kanyang asawa, sinaksihan niya at pinatay ang taong nasasangkot. Ang kanyang abogado ay nakapagbigay ng kabaliwan, dahil sa pagbabago ng pagkatao matapos ang aksidente. Sinabi ng mga patotoo na "mukhang katulad siya ng ibang tao".
Marahil ay mas marami pa kontrobersyal na halimbawa ay ang isang guro ng paaralan na 40 na taong gulang na, sa taong 2000, ay nagkaroon ng malakas na interes sa pornograpiya, lalo na ang pornograpiya ng bata. Ang pasyente ay napunta sa mahabang haba upang itago ang interes na ito, na kinikilala niya ay hindi katanggap-tanggap. Ngunit hindi nagawang pigilin ang kanyang paghimok, patuloy siyang kumilos sa kanyang mga sekswal na impulses. Nang magsimula siyang gumawa ng sekswal na pag-unlad patungo sa kanyang batang anak na babae, siya ay inalis na legal mula sa bahay at na-diagnosed na may pedophilia. Nang maglaon, natuklasan na mayroon siyang utak na bahagi ng utak na bahagi ng kanyang orbitofrontal cortex, na nakakasagabal sa pag-andar nito. Ang mga sintomas ay nalutas sa pagtanggal ng tumor.
Iba't ibang personalidad
Ang lahat ng mga kasong ito ay may isang bagay na karaniwan: pinsala sa mga lugar ng prefrontal cortex, partikular na ang orbitofrontal cortex. Bagama't sila ay mga matinding halimbawa, ang ideya na ang pagkasira sa mga bahaging ito ng utak ay nagbubunga ng malubhang pagbabago sa pagkatao ngayon mahusay na itinatag. Ang prefrontal cortex ay may papel sa pamamahala ng pag-uugali, pagsasaayos ng emosyon at angkop na pagtugon. Kaya makatuwiran na ang disinhibited at hindi naaangkop na asal, psychopathy, kriminal na pagkilos, at ang impulsivity ay na-link sa pinsala sa lugar na ito.
Gayunpaman, ang mga pagbabago pagkatapos ng pinsala ay maaaring maging mas banayad kaysa sa mga naunang inilarawan. Isaalang-alang ang kaso ng Mr. L, na nagdusa ng isang malubhang traumatiko pinsala sa utak pagkatapos ng pagbagsak ng isang bubong habang nangangasiwa sa isang gusaling pagtatayo. Ang kanyang aggressive na pag-uugaling mamaya at delusional na paninibugho tungkol sa maliwanag na pagtataksil ng kanyang asawa ay naging sanhi ng pagkasira ng kanilang relasyon. Sa kanya, hindi na siya ang parehong tao.
Ang mga kahirapan sa pamamahala ng emosyon na tulad nito ay hindi lamang nakagagambala, ngunit ang mga predictive ng mas mababang sikolohikal na pagsasaayos, mga negatibong pagbabago sa lipunan at mas malaki caregiver distress. Maraming mga nakaligtas sa pinsala sa utak din ang nagdurusa depression, pagkabalisa at panlipunang paghihiwalay, habang struggling upang ayusin sa buhay post-pinsala.
Ngunit sa lumalaking pagpapahalaga sa kaugnayan ng pagsasaayos ng emosyon sa rehabilitasyon, treatments ay binuo upang makatulong na pamahalaan ang mga pagbabagong ito. Sa aming lab, naitaguyod namin ang BISEP (Brain Injury Solutions and Emotion Programme), na isang cost-effective, batay sa edukasyon, therapy ng grupo. Ito ay tumutukoy sa ilang mga karaniwang reklamo ng mga nakaligtas sa pinsala sa utak at may malakas na diin sa regulasyon ng emosyon. Nagtuturo ito ng mga estratehiya ng mga dadalo na maaaring gamitin nang adaptively at nakapag-iisa, upang makatulong na pamahalaan ang kanilang mga damdamin at mga nauugnay na pag-uugali. Kahit na ito ay mga unang araw, nakuha namin ang ilang mga positibong paunang mga resulta.
Mula sa isang neuropsychological perspektibo, malinaw na kung sino tayo ay umaasa sa utak, at hindi ang kaluluwa. Ang pinsala sa prefrontal cortex ay maaaring magbago kung sino tayo, at kahit na ang mga tao ay naging hindi makilala mula dito sa nakaraan, ang mga bagong estratehiya ay magiging malaking pagkakaiba sa kanilang buhay. Maaaring huli na para sa Gage, Muybridge at iba pa, ngunit ang mga nakaligtas sa pinsala sa utak ng hinaharap ay magkakaroon ng tulong na kailangan nilang bumalik sa buhay ng kanilang buhay tulad ng dati.
Mula sa isang neuropsychological perspektibo, malinaw na kung sino tayo ay umaasa sa utak, at hindi ang kaluluwa. Ang pinsala sa prefrontal cortex ay maaaring magbago kung sino tayo, at kahit na ang mga tao ay naging hindi makilala mula dito sa nakaraan, ang mga bagong estratehiya ay magiging malaking pagkakaiba sa kanilang buhay. Maaaring huli na para sa Gage, Muybridge at iba pa, ngunit ang mga nakaligtas sa pinsala sa utak ng hinaharap ay magkakaroon ng tulong na kailangan nilang bumalik sa buhay ng kanilang buhay tulad ng dati.Tungkol sa Ang May-akda
Leanne Rowlands, PhD researcher sa Neuropsychology, Bangor University
Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay Books
at InnerSelf Market at Amazon
