Ang Omega-3s ay nagbabawas sa panganib ng clots ng dugo at mga anti-namumula. shutterstock.com

Ang isang kamakailang malawak na iniulat may pag-aaral binagong debate sa paligid kung ang mga pandagdag sa omega-3 ay nagbabawas sa panganib ng atake sa puso at stroke. Ang pag-aaral ay nagpakita ng isang partikular na porma ng langis ng omega-3 na nagpababa ng panganib ng mga taong may sakit sa puso na nakakaranas ng isang pangunahing "end point" na kaganapan sa pamamagitan ng 25%. Ang puntong ito ng pagtatapos ay isa o isang kumbinasyon ng maraming seryosong mga isyu tulad ng nakamamatay o di-nakamamatay na atake sa puso, stroke, angina (sakit sa dibdib) at coronary surgery.

Ang pagsubok ng REDUCE-IT ay nagsama ng higit sa mga kalahok sa 8,000 at ipinakita sa American Heart Association Scientific Session sa Chicago at inilathala sa New England Journal ng Medicine. Ito ay ang pinakamalaking randomized na kinokontrol na pagsubok (kung saan ang isang pangkat ay binigyan ng interbensyon na nasubukan at isa pang placebo at inihambing ang mga resulta) na isinagawa sa kasalukuyang pagsusuri ng mga benepisyo ng mga pandagdag sa omega-3 para sa sakit sa puso.

Ngunit bago ka bumili ng mga supplement sa langis ng langis mula sa lokal na parmasya, may mga bagay na dapat malaman. Ang droga na sinubukan, Vascepa, ay hindi isang karaniwang over-the-counter kapsula ng langis ng isda. Ang Vascepa ay ginawa mula sa isang mataas na pinong bahagi ng mga langis ng isda (icosapent ethyl) at ang mga kalahok ay nakatanggap ng napakataas na dosis (4 gramo kada araw). Ito ay malayo pa sa omega-3 kaysa sa karamihan ng mga tao na may mga kapsula ng langis ng isda. Available ang Vascepa sa reseta sa US ngunit hindi lahat ng dako, at hindi sa Australya.

Ang mga kalahok sa pag-aaral ay may cardiovascular disease at may edad na sa 45, o nasa mataas na panganib ng cardiovascular disease at may edad na sa paglipas ng 50. Ang mga nasa panganib ay may diyabetis at hindi bababa sa isa pang kadahilanan na panganib. Ang mga resulta ay nalalapit sa mga taong may katulad na mga katangian sa pangkat ng pag-aaral at hindi naman kinakailangang maging pangkalahatan nang mas malawak.

Gayunpaman, ito ay isang magandang pag-aaral na isinagawa ng mga magagalang na investigator sa mga bansa ng 11 na may nakakumbinsi na mga resulta. Kaya, ano ang ibig sabihin nito para sa nakikita ng payo na inaalok sa kung dadalhin o hindi upang kumuha ng mga pandagdag sa langis ng isda upang maiwasan ang mga pangunahing isyu sa puso?

Isang kaunting kasaysayan

Sa unang bahagi ng 2000s na mga awtoridad sa medisina ay nagrekomenda ng suplemento ng langis ng isda para sa mga taong nakaranas ng cardiovascular event tulad ng atake sa puso o stroke.

Sa oras na iyon, dalawang malaki randomized controlled trials iniulat na ang mga suplemento ng eicosapentaenoic acid (na naglalaman ng EPA at docosahexaenoic acid (DHA)) ay makabuluhang nagbawas ng nakamamatay na sakit sa puso. Ang EPA at DHA ang mga pangunahing langis na matatagpuan sa mga pandagdag sa langis ng langis at tinatawag na omega-3.

Sa 2017 ang American Heart Association ay mas maingat, na itinuturing na ang mga kapansin-pansing benepisyo na nakikita mas maaga ay mas maliwanag sa kasunod na mga pagsubok. Ngunit ang mga pandagdag ay inirerekomenda pa rin para sa ilang mga taong may sakit sa puso o vascular.

Sa pamamagitan ng unang bahagi ng 2018, ang tubig ay tila nakabukas na ganap na bilang isang malawak na nai-publish na pag-aaral concluded na mayroong maliit na katibayan para sa pakinabang ng mga pandagdag sa langis ng langis sa pagpigil sa sakit sa puso. Ang pag-aaral ay isang sistematikong pagsusuri, na pinagsama ang mga resulta ng sampung pagsubok na sinusubukan ang mga pandagdag sa langis ng isda (sa isang mas mababang dosis kaysa sa PAGBABAGO-IT na pagsubok), na kinasasangkutan ng 77,917 na mas matatanda na may mataas na panganib ng cardiovascular disease.

Kaya, ano ang dapat nating paniwalaan? Ang isang mahusay na isinasagawa randomized kinokontrol na pagsubok o isang sistematikong pagsusuri ng lahat ng katibayan? Ang RCT ay itinuturing na pamantayan ng ginto sa pamamagitan ng mga komite ng pamantayan. Ang isang mahusay na tapos na sistematikong pagsusuri o meta-analysis ay itinuturing din na nagbibigay ng malakas na katibayan.

Kaya, ano ang hatol?

Ang mga pagsubok sa sistematikong pagrerepaso ay iba-iba sa disenyo, dosis, populasyon ng pasyente, mga dulo ng punto at ang bisa ng pagiging lumping sa lahat ng ito ay kaduda-dudang. Gayundin, ang paghahanap ng walang katibayan ng benepisyo ay hindi katulad ng paghahanap ng walang pakinabang, lalo na sa ilang mga tao sa ilalim ng ilang mga kondisyon na maaaring mawawala sa pangkalahatang pagsusuri. Dagdag pa, ang mga resulta ay hindi lamang isang pagmuni-muni ng paggamot sa ilalim ng pagsusuri kundi pati na rin ng kalidad ng pag-aaral kasama.

Ang REDUCE-IT ay pinondohan ng gumagawa. Walang iba pang mga paraan na ito ay nagawa at kung ang mga resulta tumayo maaari itong i-save ang milyun-milyong mga buhay, ngunit ang ilan ay tanungin ang katunayan ng mga natuklasan dahil sa pinagmulan ng pagpopondo. Kaya, ang lahat ng ito ay nag-iiwan ng katiyakan kung ang mga suplemento ay mabuti para sa kalusugan ng puso sa hangin.

Ito ay isang katotohanan na ang malamig na isda ng tubig ay mabuti para sa iyo. shutterstock.com

Sa kabutihang palad (at kasing alam natin) ang ilang "mga katotohanan" ay nananatili. Ang pagkain ng isda ay pa rin Mabuti para sa iyo. Ang pinagmulan ng isda ay mahalaga, hindi lamang upang maiwasan ang mga contaminants kundi pati na rin dahil ang nilalaman ng omega-3 at mga halaga ng kamag-anak ng EPA at DHA ay nag-iiba. Ang malamig na tubig, may langis ng isda tulad ng salmon, sardine, alumahan, trout at tuna ang pinakamalaki.

Kung hindi ka makakain ng isda, may mga mapagkukunan ng halaman ng omega-3 na matatagpuan sa ilang mga nuts at vegetable oil tulad ng canola, chia, flaxseed, at soy. Ang mga ito ay hindi pa pinag-aralan ng malawakan tulad ng mga pinagmulan ng dagat.

Omega-3 kasama ang mga counter capsule may tiyak na biological effect. Binabawasan nito ang triglycerides (ang uri ng taba na tumutulong sa pagpapagod ng mga arteries) at ang panganib ng clots ng dugo, at mga anti-inflammatory. Ang mga pagbabagong ito ay nakikita sa mas mataas na dosis.

Ang ebidensiya ay lalong nagbabago ngunit, pansamantala, at batay sa isang kamakailang pagsusuri ng ebidensya, ang Mga rekomendasyon ng National Heart Foundation huwag ipaalam sa mga propesyonal sa kalusugan na regular na inirerekomenda ang mga pandagdag sa omega-3 para sa kalusugan ng puso. Ito ay nagpapayo sa mga propesyonal sa kalusugan na isaalang-alang ang paggamit ng mga pandagdag sa omega-3 para sa mga may mataas na antas ng triglyceride at bilang isang karagdagang paggamot para sa pagpalya ng puso.

At sa wakas, dapat isama ng bawat isa ang dalawa hanggang tatlong nagsisilbing isda bawat linggo sa kanilang diyeta.

Tungkol sa Ang May-akda

Si Garry Jennings, Propesor ng Medisina, University of Sydney

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Books

at InnerSelf Market at Amazon