Isa sa sampung tao na gumagamit ng alkohol o iba pang mga gamot ay nakasalalay. ashey rose / Flickr, CC BY

Karamihan sa mga taong gumagamit ng alak at iba pang mga gamot ay madalas na nagagawa at hindi kailanman naging umaasa (o "gumon" kung minsan ay tinatawag na). Sa average tungkol sa 10% ng mga taong gumagamit ng alkohol o iba pang mga gamot ay nakasalalay. Ang rate ay sa paligid ng 6% para sa alkohol, sa paligid ng 10% para sa cannabis at sa paligid ng 15% para sa methamphetamine.

Ngunit para sa mga taong nakasalalay, binabawasan ang kanilang paggamit, nakakakuha ng off o pananatiling off ay maaaring maging mahirap.

Ano ang nangyayari sa utak sa droga?

Hindi alintana kung paano ito natupok, ang alkohol at iba pang mga gamot ay tuluyan nang pumasok sa utak sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Sa sandaling doon, makakaapekto ang mga ito kung paano ipinapadala ang mga mensahe sa pamamagitan ng utak.

Ang utak ay isang napakalaking sentro ng komunikasyon na nagpapasa ng mga mensahe nang pabalik upang maayos ang ating iniisip, nadarama at ginagawa. Ang mga mensahe ay ipinadala ng mga kemikal sa utak na tinatawag na neurotransmitters.

Gumagana ang mga gamot sa iba't ibang paraan. Sila ay alinman taasan o bawasan ang produksyon ng mga neurotransmitters tulad ng dopamine (kasiyahan), noradrenaline (labanan o flight) at serotonin (mood); o makakaapekto sa kung magkano ang neurotransmitter ay mananatiling aktibo at kung gaano katagal; o magbigkis sa mga likas na receptors upang gayahin at artipisyal na i-activate ang natural na path ng neurotransmitter.

Reinforcement

Ang bawat gamot ay nakakaapekto sa iba't ibang mga path ng neurotransmitter sa iba't ibang paraan. Ang ilan ay nakakaapekto sa higit sa isang neurotransmitter. Ngunit ang karamihan sa mga gamot ay nakakaapekto sa sistema ng dopamine sa ilang paraan.

Inirerekomenda ng dopamine ang damdamin, pagganyak at damdamin ng kasiyahan. Ito ang sistema ng gantimpala ng utak. Ang aming talino ay napakahirap upang masulit ang mga aktibidad na kaaya-aya. Kapag ginagawa namin ang isang bagay na kasiya-siya ay nakakakuha kami ng isang maliit na pagsabog ng dopamine, na nagpapahiwatig sa utak na dapat naming gawin itong muli.

Ang mga gamot ay naglalabas ng mas malaking halaga dopamine kaysa sa iba pang mga dopamine-activating activities, tulad ng pagkain at sex, kaya mas kapaki-pakinabang ang mga ito. Bilang isang resulta, mayroong isang malakas na panloob na biyahe upang ulitin ang pagkuha ng droga. Ang utak ay nagiging primed upang ulitin ang droga na paulit-ulit na walang tunay na pag-iisip tungkol dito.

Pag-isipan kung kailan ka talagang nararamdaman tulad ng ilang tsokolate: makikita mo ito sa iyong isip, halos lasa ito, iniisip mo ang tungkol sa ito sa buong panahon na iyong hinahanap sa aparador upang makahanap ng ilan, maaari mo ring lumukso sa kotse upang pumunta sa ang mga tindahan upang bumili ng isang bloke. Ngayon isipin na sampung beses na mas malakas o higit pa, at ito ay nagbibigay sa iyo ng isang maliit na talakayan kung bakit ang ilang mga tao ay patuloy na bumabalik sa paggamit ng droga.

Dopamine depletion

Kapag ang malalaking halaga ng dopamine ay inilabas, ang utak ay may problema sa pagpapanatili ng produksyon at maaaring pansamantalang maubusan ng dopamine.

Ito ay isa sa mga dahilan kung bakit ang isang araw o dalawa pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot ang isang tao ay maaaring tila flat o nalulumbay. Ang kanilang mga suplay ng dopamine ay naubos na. Matapos ang isang araw o kaya ang utak ay makakakuha muli ng produksyon ng dopamine at ang mood ay bumalik sa normal.

Kapag ang mga tindahan ng dopamine ay madalas na nahuhulog nang paulit-ulit, ang utak ay hindi maaaring makayanan at magsisimula na i-shut down ang ilan sa mga istruktura na kinakailangan upang ilipat ang dopamine sa paligid ng utak.

Ang ilan sa mga pangunahing dopamine pathways tumakbo karapatan sa pamamagitan ng pag-iisip bahagi ng utak - ang prefrontal cortex. Kapag ang sistema ng dopamine ay nasira sa bahaging iyon ng utak, ito ay ginagawang mas mahirap na mag-isip sa mga kahihinatnan at gumawa ng mga isinasaalang-alang na pagpapasya, kaya nagiging mas automated ang paggamit ng droga.

Kapag ang dopamine ay nahuhulog mula sa malubhang paggamit, ang isang tao ay maaaring pakiramdam talagang flat para sa buwan, kahit na kapag sila ay tumigil sa paggamit. Maaaring ito ay isang malakas na motivator na gumamit ng mga gamot upang muling makaramdam ng kasiyahan.

Pag-withdraw

Ang aming talino ay napaka-plastic at, sa paglipas ng panahon, ang utak ay umaangkop sa iba't ibang kapaligiran na nilikha ng pagpapakilala ng isang gamot. Ang utak ay nag-aayos sa pagtaas sa dopamine at iba pang mga neurochemicals sa pamamagitan ng pagbawas ng normal na produksyon.

Sa paglipas ng panahon ilang mga tao na nakasalalay sa alkohol o iba pang mga gamot na sinasabi pagkuha ang mga ito lamang ay gumagawa ng mga ito pakiramdam "normal". Ito ay dahil ang kanilang utak at katawan ay inangkop sa mga epekto ng gamot. Ito ay kilala bilang "pagpapaubaya".

Kung nagkakaroon ka ng tolerance sa alkohol o iba pang mga gamot, kapag huminto ka sa paggamit maaari kang pumunta sa withdrawal. Habang nag-iiwan ang droga sa iyong system, ang iyong katawan ay nagsisimulang tumugon sa hindi na pagkakaroon ng alkohol o iba pang mga gamot sa iyong system. Ang withdrawal ay madalas na pisikal at psychologically hindi komportable at kung minsan ay maaaring maging masakit.

Ang pag-iwas sa mga sintomas ng withdrawal ay isang malakas na motivator para sa mga tao na patuloy na uminom ng alak o iba pang mga gamot.

Ang isang tao at ang kanyang mga aso

Isang kilalang eksperimento ng Ivan Pavlov sa 1890s ay nagpapakita ng isa pang paraan pagbabalik sa dati ay maaaring mangyari. Natagpuan ni Pavlov kung nagbigay siya ng pagkain ng gutom na mga aso at humagupit ng kampanog sa parehong oras, sa paglipas ng panahon ang mga aso ay awtomatikong nagsimulang mag-ihaw sa tunog ng kampanilya kahit na walang pagkain. Ito ay tinatawag na "classical conditioning".

Tulad ng mga aso ni Pavlov, kapag ang paggamit ng droga ay ipinares sa partikular na mga tao, lugar, bagay o damdamin, sa kalaunan maaari silang maiugnay. Ang mga tao, lugar, bagay o damdamin ay lumikha ng isang pag-asa sa paggamit ng droga, kahit na walang gamot sa paligid, na maaaring magresulta sa isang malakas na pagnanais na gamitin. Ang mga ito ay kung minsan ay tinatawag na "nag-trigger".

Trigger maaaring magtakda ng pagnanais na maghanap at gumamit ng mga gamot.

Bilang halimbawa, ang mga taong naninigarilyo ay kadalasang ginagawa ito kapag uminom sila ng alak. Pagkatapos ng alkohol ay maaaring maging isang trigger para sa paninigarilyo para sa isang taong sinusubukan na umalis. Maaari silang lumabas para sa isang inumin at biglang nararamdaman ang pangangailangan na magkaroon ng sigarilyo, kahit na sila ay wala sa kanila para sa mga buwan o taon.

Iba pang mga panganib na kadahilanan para sa pagpapakandili ng gamot

May ilang bilang ng panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng mga problema sa droga. Kabilang dito ang:

• mga miyembro ng pamilya na may alkohol o iba pang problema sa bawal na gamot - marahil dahil mayroon silang mga katulad na kahinaan sa genetiko o dahil sa karanasan ng pamumuhay sa kanila sa paghubog ng pag-iisip at mga saloobin

• mga miyembro ng pamilya 'o ang iyong sariling mga problema sa kalusugan ng isip

• kakulangan ng pangangasiwa ng magulang at pakikipag-ugnayan

• kakulangan ng koneksyon sa paaralan o komunidad

• mahirap na mga kasanayan sa pag-coping at mga kasanayan sa emotion regulasyon

• maagang kapabayaan, pang-aabuso o trauma - na maaaring makaapekto sa kung paano Ang utak ay naka-wire at nakakaapekto rin sa pag-iisip at emosyonal na kontrol.

Ang higit pang mga kadahilanan ng panganib na may isang tao, mas malamang na magsimulang magamit nang maaga ang alak o iba pang mga gamot; mas malamang na magkaroon sila ng mga problema sa alkohol o iba pang mga gamot; at mas malamang na magkaroon sila ng kahirapan sa pagputol o pag-quit ng alkohol o iba pang paggamit ng droga.

Posible bang baguhin ang paggamit ng droga?

Kaya't may ilang mga bagay na nangyayari na maaaring maging mahirap na magbigay ng mga bawal na gamot at manatili sa kanila kapag ang isang tao ay nakasalalay sa kanila.

Ang ilang mga tao ay may mas mataas na mga kahinaan at mga kadahilanan ng panganib kaysa sa iba. Ang mga kable ng sistema ng gantimpala sa dopamine ay nagpapahiwatig na gumamit ng mga gamot, at ang pinsala sa sistema ay nagiging mas mahirap sa sarili. Ang utak at katawan ay umaayon sa paglipas ng panahon sa pagkuha ng mga gamot at umepekto kapag ang alak o iba pang mga gamot umalis sa system. At ang alak o iba pang paggamit ng droga ay maaaring ipares sa isang bilang ng mga nag-trigger na maaaring mag-set off ng isang malakas na pagnanais na gamitin.

Namin ang lahat ng wired ng kaunti naiiba mula sa kapanganakan. Mayroon din kaming iba't ibang mga karanasan sa buong buhay na nakakaapekto sa kung paano namin iniisip, pakiramdam at iproseso ang mundo sa paligid sa amin. Ito ay maaaring ipaliwanag, kahit na bahagyang, kung bakit ang ilang mga tao ay may problema sa mga droga at ang iba ay hindi.

Maaari mong marinig ang mga tao na nagsasabi na ang pagpapakalasing sa droga ay isang "talamak na pag-ulit ng sakit sa utak". Ang alkohol at iba pang paglalagay sa droga ay maaaring maging isang malalang kondisyon ng pag-uulit, ngunit ito ay hindi technically isang sakit - Walang katibayan na ang utak ay napinsala sa panimula bago paggamit ng droga.

Ang teorya ng sakit sa utak ay nagpapahiwatig ng mga gamot na nag-hijack sa utak sa ilang paraan na nag-aalis ng kontrol. Ngunit sa katotohanan, habang ang mga epekto sa utak ay maaaring maging mas mahirap, ang mga taong nakadepende sa droga ay madalas na makakaya pamahalaan ang kanilang paggamit ng droga.

Alam namin ang isang bilang ng estratehiya ay maaaring magbago nang malaki kung paano namin iniisip at nararamdaman. Kasama sa mga ito ang mga therapeutic psychology, tulad ng mga therapist sa pag-uugali at nagbibigay-malay, at ilang mga gamot. Ito ay maaaring magbigay ng karagdagang suporta na ang ilang mga tao na nakasalalay sa alkohol o iba pang mga gamot ay kailangang gumawa ng mga pagbabago.

Maraming tao ang gumagawa ng mga pagbabago na nais nila sa kanilang sarili nang walang tulong at ang karamihan sa mga tao na dumaan sa paggamot ay matagumpay na nagbabago ng kanilang alak o iba pang paggamit ng droga. Minsan ito ay tumatagal ng ilang napupunta, ngunit ang rate ng pagbabalik ng droga para sa pag-inom ng alkohol at iba pang mga gamot ay katulad din ng iba pang mga malalang problema sa kalusugan, tulad ng diabetes at sakit sa puso.

Tungkol sa Ang May-akda

Nicole Lee, Associate Professor sa National Drug Research Institute, Curtin University

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

at InnerSelf Market at Amazon