Tingnan ang Apart / Shutterstock
Mahigit tatlong taon sa ang COVID pandemya, ang virus at ang mga hakbang na ginawa upang makontrol ang pagkalat nito ay nakaapekto sa buhay ng mga tao sa buong mundo. Ngunit paano natin lubos na mabibilang ang mga epektong ito?
Habang mayroon kaming mga pagtatantya kung gaano karaming mga tao ang namatay mula sa COVID sa buong mundo (na kasalukuyang tumatakbo sa wala pang 7 milyon), ang mas malawak na mga epekto nito - kabilang ang pagkasira ng kalusugan ng isip dahil, halimbawa, sa pagkabalisa na mahawahan o ang paghihiwalay ng mga lockdown - ay nakatanggap ng mas kaunting pansin sa pananaliksik.
Sa isang bagong pag-aaral sinubukan naming sukatin kung paano naapektuhan ng pandemya ng COVID ang pandaigdigang kalusugan gamit ang isang internasyonal na survey ng pangkalahatang publiko.
Ang mga ekonomista ng kalusugan ay madalas na binibilang ang kalusugan gamit ang isang sukatan na kilala bilang ang kalidad ng buhay na nababagay sa kalidad (QALY). Ang ideya ay magtalaga ng halaga sa bawat taon ng buhay ng isang tao batay sa kanilang pangkalahatang kalusugan. Ang isang tao na may ganap na kalusugan ay nakakakuha ng marka ng isa at ang mga may napakasakit na malapit sa zero.
Ang isang karaniwang paraan upang sukatin ang mga QALY ay sa pamamagitan ng isang maikling survey na tinatawag na EQ-5D, na kinabibilangan ng limang tanong na sumasaklaw sa mga pangunahing dimensyon ng kalusugan. Ang isang tao ay nagre-rate ng kanilang mga antas ng kadaliang kumilos, pangangalaga sa sarili, mga karaniwang gawain, sakit at kakulangan sa ginhawa, at pagkabalisa at depresyon.
Ang mga tugon ay nagbibigay ng isang profile ng kalidad ng buhay na nauugnay sa kalusugan ng tao, na ibinubuod ng kung ano ang kilala bilang ang EQ-5D index. Kapag sinusukat sa iba't ibang oras, magagamit ito upang tantyahin ang mga QALY, na nagsasaayos ng pag-asa sa buhay upang isaalang-alang ang pangkalahatang kalusugan.
Halimbawa, ang isang tao na medyo mahina ang kalusugan ay maaaring magkaroon ng EQ-5D index na 0.5 at sa gayon ay makakaipon sila ng isang QALY sa bawat dalawang taon na kanilang nabubuhay. Ang pamamaraan na ito ay malawakang ginagamit upang suriin ang mga epekto ng iba't ibang sakit at paggamot sa kalusugan.
Sinukat namin ang pangkalahatang kalidad ng buhay na nauugnay sa kalusugan sa pamamagitan ng pagsasama ng EQ-5D sa isang pandaigdigang survey ng publiko sa huling bahagi ng 2020, sa pagtatapos ng unang taon ng pandemya, bago nagsimulang ipamahagi ang mga bakuna para sa COVID. Ang survey ay isinagawa online sa mahigit 15,000 katao sa 13 magkakaibang bansa.
Upang matiyak kung paano inisip ng mga tao na naapektuhan sila ng pandemya, hiniling namin sa kanila na i-rate ang kanilang kasalukuyang kalusugan kumpara noong nakaraang taon.
Ang isang limitasyon ng aming pag-aaral ay kailangan naming umasa sa mga tao na maalala kung ano ang kanilang kalusugan bago ang pandemya. Bagama't hindi malamang na maalala ng isang tao ang eksaktong paraan kung paano sila tumugon sa survey sa isang taon sa nakaraan, may katibayan na ang mga error sa over and under-estimation ay may posibilidad na kanselahin ang bawat isa out.
Ano ang nakita namin
Ang pandemya ay nauugnay sa makabuluhang mas masamang kalidad ng buhay na nauugnay sa kalusugan para sa higit sa isang-katlo ng mga respondent. Ang pagkabalisa at depresyon ay ang aspeto ng kalusugan na higit na lumala, lalo na para sa mga nakababatang tao (sa edad na wala pang 35) at kababaihan.
Ang pagsasalin ng mga pagbawas sa kalusugan sa isang panukalang QALY ay nagpahiwatig na sa panahon ng pandemya ay napag-alaman na ang kalusugan ay humigit-kumulang 8% na mas mababa sa karaniwan.
Kung titingnan ang mga resulta ayon sa bansa, ang mga pinaka-apektado ay mga middle income na bansa kabilang ang India (na may mga lockdown para sa higit sa 40 linggo) at Chile (na may mataas na rate ng Mga impeksyon sa COVID).
Sa kaibahan, ang mga kalahok sa China ay kapansin-pansing nag-ulat ng walang makabuluhang pagkasira sa kanilang katayuan sa kalusugan. Bagama't may mga pag-lock sa China kasunod ng paglitaw ng virus noong unang bahagi ng 2020, ang mababang antas ng paghahatid ay nangangahulugan na ang mga ito ay inalis sa loob ng ilang linggo.
Mean na pagkakaiba sa pangkalahatang kalusugan bago ang COVID at noong Disyembre 2020:
Author ibinigay
Upang ilagay ang mga resulta sa konteksto, nakaraang pag-aaral natuklasan na ang bawat pagkamatay sa COVID ay nagreresulta sa pagkawala ng isang average ng pagitan ng tatlo at anim na QALY. Pinagsama namin ang mga pagtatantya na ito sa naiulat na bilang ng mga namamatay sa bawat bansa upang mabilang ang epekto ng mga pagkamatay sa COVID sa mga pangkalahatang QALY sa bawat bansa.
Batay sa mga naiulat na pagbabago sa kalusugan sa aming survey, ang pagkawala sa mga QALY dahil sa COVID pandemic at mga lockdown ay nasa pagitan ng lima at 11 beses na mas malaki kaysa doon dahil sa mga pagkamatay na nauugnay sa COVID. Itinatampok nito na ang pagtutok lamang sa mga kaso at pagkamatay ng COVID ay tinatanaw ang pasanin ng pandemya at ang mga epekto ng mga patakarang idinisenyo upang kontrolin ito.
Halimbawa, karamihan sa mga bansa ay gumamit ng ilang paraan ng pag-lockdown bilang isang paraan upang mapigil ang paghahatid ng virus, ngunit ang kasunod na panlipunang paghihiwalay ay maaaring negatibong nakaapekto sa kalusugan ng isip at kapakanan ng populasyon. Katulad nito, ang ilang mga bansa ay nag-alok ng suportang pang-ekonomiya sa mga may problema sa pananalapi, na maaaring may positibong epekto sa kanilang mental na kagalingan. Nagbibigay ang mga QALY ng paraan ng pagbibilang ng mga trade-off na umiiral sa pagitan ng mga positibo at negatibong epekto ng iba't ibang estratehiya.
Mga aral para sa mga pandemic sa hinaharap
Habang sinisikap ng mga indibidwal na bansa na sukatin ang mga epekto ng pandemya sa pangkalahatang kabutihan, ang limitadong bilang ng mga internasyonal na pag-aaral na tumitingin sa mga partikular na aspeto ng kalusugan, tulad ng kalusugan ng isip, ay may posibilidad na tumuon sa mga bansang may kita. Karamihan sa mga pandaigdigang pagsusuri sa mga epekto ng pandemya ay umaasa sa mga naiulat na kaso ng COVID at mga nauugnay na pagkamatay.
Ang regular na pagsukat ng iba't ibang aspeto ng kalusugan sa isang standardized na survey ay nagbibigay-daan sa mga mananaliksik na magsimulang kumalas ang mga epekto ng mga lockdown at iba pang mga patakaran mula sa mga epekto ng COVID.
Ang pagsukat ng maraming aspeto ng kalusugan sa pamamagitan ng mga QALY ay magiging kapaki-pakinabang din na suplemento sa mga kasalukuyang hakbang na nakatuon sa mga kaso at pagkamatay. Ito ay magbibigay-daan sa amin na tingnan ang ilan sa mga epekto ng pandemya ng COVID habang ipinamamahagi ang mga ito sa buong populasyon. Halimbawa, habang ang mga pagkamatay ay pinakamataas sa mga matatandang tao, ang mga epekto sa kalusugan ng isip ay mas kitang-kita sa mga wala pang 35 taong gulang.
Ang paglipat sa kabila ng pagbibilang ng mga pagkamatay tungo sa pag-unawa sa pangkalahatang kalusugan ng populasyon sa buong mundo ay makakatulong sa atin na mas maging handa para sa mga potensyal na pagkabigla sa kalusugan sa hinaharap.
Philip Clarke, Propesor ng Health Economics, University of Oxford; Jack Pollard, Mananaliksik sa Health Economics, University of Oxford, at Mara Violato, Associate Professor, Health Economics, University of Oxford
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay na Libro:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
ni Bessel van der Kolk
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining
ni James Nestor
Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang
ni Steven R. Gundry
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging
ni Joel Greene
Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno
ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore
Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
