Ang milyun-milyong Amerikano na nagdurusa sa fibromyalgia ay nakatira sa isang tabak na may dalawang talim: masakit na masakit, na sinamahan ng mga pag-aalinlangan ng maraming mga bumababa nito bilang isang sakit na ginawa ng imbento ng isang gusot na pag-iisip.
Ngunit ang mga mananaliksik sa Unibersidad ng Florida at sa iba pang lugar ay nagsisimula upang magkasama ang mga pahiwatig na nagbubunyag ng pisikal na batayan ng puzzling syndrome na nagiging sanhi ng malubhang pagkapagod at pananakit, at tumanggi sa madaling diagnosis.
UF siyentipiko ay natagpuan ng isang abnormal sentral nervous system reaksyon sa mga may fibromyalgia-katawan ang magnifies ordinaryong paulit-ulit na pagbibigay-sigla sa isang karanasan ng baldado sakit.
"Ito ay partikular na mahalaga sapagkat ito ay hindi malinaw kung ang fibromyalgia ay isang simpleng sakit o isang tunay na sindrom," sabi ni Dr. Roland Staud, isang associate professor of medicine sa UF's College of Medicine na nakikilahok din sa UF Brain Institute. "Kami ngayon ay may mahusay na katibayan na nagpapakita na ito ay hindi isang sikolohikal na abnormality, ngunit na mayroong isang neurological abnormality kasalukuyan."
Si Staud, na nagpakita ng kanyang mga natuklasan sa pananaliksik sa taunang pulong ng American College of Rheumatology noong Nobyembre, ay kamakailan lamang ay iginawad sa isang National Institutes of Health grant na nagkakahalaga ng halos $ 800,000 upang ipagpatuloy ang kanyang pag-aaral sa susunod na apat na taon. Si Donald Price, isang propesor ng UF sa oral at maxillofacial surgery, at si Charles Vierck, isang propesor ng neuroscience sa UF, ay nakikipagtulungan sa pananaliksik. Ang kanilang layunin ay upang magkaroon ng isang mas mahusay na pag-unawa sa kalagayan, na may isang mata sa pagpapabuti ng diagnostic na mga pagsusuri at paggamot.
Ang tinatayang 3.7 milyong katao sa Estados Unidos - lalo na ang mga kababaihan na nasuri sa panahon ng kanilang 30 at 40s - ay may fibromyalgia, ayon sa NIH. Ang isang malalang sakit na walang kilala na lunas, ang dahilan nito ay hindi rin kilala. Ang mga mananaliksik ay nag-iisip na ang isang pinsala sa gitnang nervous system o isang nakakahawang ahente ay maaaring may pananagutan sa pag-trigger nito sa mga taong nagmana ng pagkamaramdamin. Kasama sa mga sintomas ang paulit-ulit at malaganap na sakit ng muskuloskeletal, pagkapagod at pagmamalasakit sa leeg, gulugod, balikat at hips.
Natagpuan ng Staud at mga kasamahan ang abnormalidad ng gitnang nervous system sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang serye ng mga paulit-ulit na mga pagsusulit sa pagpapasigla sa mga taong may sindrom pati na rin ang malulusog na mga kalahok sa pananaliksik. Ang mga pagsubok na kasangkot paulit-ulit na naglalagay ng mainit na mga plato sa kanilang mga kamay at mga bisig. Nadama ng malusog na mga kalahok ang pandamdam ngunit hindi ito iniulat na sakit.
Para sa mga may fibromyalgia, gayunpaman, ang panlasa ay magpapalaki sa bawat pag-uulit sa isang karanasan ng baldado at hindi maitatag na sakit.
"Kapag nakarating ang signal ng pandama sa spinal cord, ang signal ay maaaring tanggalin, binago o pinalawak," sabi ni Staud. "Kung ito ay augmented, ang isang bagay na hindi nakapipinsala, tulad ng presyon sa balat, ay maaaring makita bilang masakit na pampasigla."
Si Jessica LeMay, isa sa mga pasyente ni Staud, ay nakikipaglaban sa fibromyalgia simula 1993. Sinabi ng residente ng Lake City na 30 na ang sakit ay nagsisimula sa isang lugar at karaniwang kumakalat, kung minsan ay nagiging napakalaki.
"Naiisip ko kung ang isang tao ay kumuha ng isang baseball bat at pinalo ako sa ito, iyon ang nararamdaman ko," ang sabi niya. "Depende sa araw, lalabas lang ako kung ang isang tao ay sinusubukang hawakan ako."
Ang sakit ng fibromyalgia ay madalas na nakakasagabal sa buhay ng isang tao.
"Ang mga ito ay mga taong nasuri sa kanilang mga produktibong taon. Marami ang may mga personal o propesyonal na problema na nag-aayos sa sakit na karanasan," sabi ni Staud. "Ang karamdaman ay gumagawa ng ilang mga tao na pakiramdam ng dysfunctional dahil hindi nila maaaring gawin ang mga gawain na sila sa sandaling ginawa."
Ang kondisyon ay maaaring lumala mula sa stress at hindi sapat na pagtulog, sinabi Staud. Dahil ang pamumuhay na may fibromyalgia ay kadalasang nagiging sanhi ng stress, at ang sakit ay nagiging mahirap na pagtulog, ang isang mabagsik na siklo ay bubuo.
Sinabi ni LeMay na pinabayaan ng maraming tao ang kanyang kondisyon, hindi nauunawaan ang "malaking pagkakaiba" sa pagitan ng kanyang matinding pagkapagod at paminsan-minsan na pagkapagod ng malusog na tao. "Kapag ang pagkapagod na ito ay darating, ito ay halos tulad ng isang timbang na bumaba sa iyo, at hindi ka maaaring gumana ngayon," sabi niya. Sinabi ni LeMay na inaasahan niya na ang pananaliksik ni Staud ay hahantong sa mas epektibong paggamot para sa mga pasyente ng fibromyalgia at mas mahusay na pag-unawa sa pamamagitan ng pangkalahatang publiko.
"Sa ating lipunan, magkakaroon ka ng mas mahusay o mamatay ka, at ang mga pasyente ng fibromyalgia ay hindi nagagawa iyan," sabi niya. "Hindi kami magkasya sa hulma, kaya hindi alam ng mga tao kung ano ang gagawin sa amin."
Ang mga pinakabagong release ng UF Health Science Center ay magagamit sa www.health.ufl.edu/hscc/index.html
Huwebes, Mayo 20, 1999 University of Florida Health Science Center at Shands HealthCare. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring tawagan ang 352 / 392-2755 o e-mail:
