Maaari mo bang amoy ito? Getty Images
Ang mga doktor mula sa buong mundo ay nag-uulat ng mga kaso ng mga pasyente ng COVID-19 na nawalan ng pang-amoy, na kilala bilang anosmia, o panlasa, na kilala bilang ageusia. Ang direktor ng University of Florida's Center for Smell and Taste at ang co-director ng UF Health Smell Disorder Program ay sumasagot sa mga katanungan tungkol sa umuusbong na kalakaran na ito.
Ang pagkawala ba ng amoy ay isang maagang tanda ng COVID-19?
Pagkawala ng amoy nangyayari sa karaniwang sipon at iba pang mga impeksyon sa ilong at lalamunan. Ang mga ulat sa anecdotal ay nagmumungkahi ng pagkawala ng amoy ay maaaring isa sa mga unang sintomas ng COVID-19. Iniuulat ng mga doktor sa buong mundo hanggang sa 70% ng mga pasyente na sumubok ng positibo para sa coronavirus disease COVID-19 - maging ang mga walang lagnat, ubo o iba pang mga karaniwang sintomas ng sakit - nakakaranas ng anosmia, pagkawala ng amoy, o ageusia, isang pagkawala ng panlasa. A bagong pag-aaral nai-publish lamang natagpuan na 20 sa 59 mga pasyente (edad 50-74) na kapanayamin sa Italya ang nag-ulat ng isang amoy o pagkawala ng panlasa. Kinakailangan ang mas maraming pananaliksik upang maunawaan ang link na ito, ngunit maaaring magbigay ito ng isang murang gastos, praktikal na tagapagpahiwatig kung saan ang mga tao ay dapat na ihiwalay ang sarili o makakuha ng karagdagang pagsusuri, depende sa kalubhaan ng sintomas at pagkakaroon ng pagsubok.
Ano ang anosmia at ageusia?
Ang mga pandamdam ng kemikal ng katawan ay may kasamang amoy, ginamit upang makita ang pabagu-bago ng mga amoy, at panlasa, na kinikilala ang mga compound ng pagkain tulad ng mga asukal, asin at asido. Ang isang bilang ng mga sakit sa chemosensory ay nagreresulta sa pagbawas, pagbaluktot o kumpletong pagkawala ng mga function ng amoy o panlasa. Halimbawa, ang anosmia ay ang kumpletong pagkawala o kawalan ng amoy, habang ang hyposmia ay isang nabawasan na kakayahang amoy. Katulad nito, ang edadusia ay isang kawalan ng panlasa.
halos 13% ng mga tao higit sa 40 taong gulang ay may isang makabuluhang kapansanan ng kanilang pakiramdam ng amoy. Ang mga bilang na ito ay mas mababa para sa mga kabataan, ngunit makabuluhang mas mataas para sa mga matatanda. Sa kabaligtaran, ang pagkawala ng panlasa ay hindi gaanong kalat, at madalas na resulta mula sa pisikal na pinsala sa mga ugat ng panlasa. Kahit na, parehong kapareho ng amoy at panlasa ay medyo pangkaraniwan at maaaring magkaroon pangunahing negatibong epekto sa kalusugan at kalidad ng buhay ng milyun-milyon na apektado.
Ayon sa ulat ng balita, marami sa mga pasyente ng COVID-19 na nag-uulat ng pagkawala ng chemosensory ay naglalarawan ng pagkawala ng panlasa. Gayunpaman, mas malamang na ang mga account sa pagkawala ng amoy para sa sintomas na ito. Kapag kumakain tayo o uminom, pinagsama ng utak ang ating mga pagdama ng panlasa mula sa bibig sa kilala bilang retronasal olfaction - iyon ay, ang pang-unawa sa amoy na nagmumula sa mga amoy na umaalis sa bibig at pumapasok sa ilong sa pamamagitan ng pagkonekta sa daanan - sa kung ano ang partikular na tinatawag na lasa. Ang mga pasyente na nakaranas ng anosmia o malubhang hyposmia ay maaaring maglarawan ng pagkawala ng panlasa ngunit nakakakita pa rin ng asukal, asin o acid sa dila. Ang nawala sa kanila ay ang kontribusyon ng amoy sa kanilang pang-unawa sa lasa. Inaasahan namin na sa karamihan ng mga kaso, ang pagkawala ng panlasa na iniulat ng mga pasyente ng COVID-19 ay malamang dahil sa isang nabawasan o walang kakayahang amoy.
Bakit naging sanhi ng anosmia ang coronavirus?
Ang pagkawala ng amoy ay maaaring magresulta mula sa marami magkakaibang mga sanhi tulad ng trauma ng ulo, polyp ng ilong, talamak na alerdyi, pagkakalantad sa lason at sakit sa neurodegenerative.
Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng anosmia at hyposmia ay mga virus na gumagawa ng mga impeksyon sa itaas na paghinga, na madalas na tinutukoy bilang "karaniwang sipon."
Ang mga virus ay maaaring makaapekto sa pag-andar ng amoy sa anumang mga paraan. Maaari nilang pag-atake ang iba't ibang mga cell sa tisyu ng ilong, hinihimok ang lokal na pamamaga at pag-iwas sa pagtuklas ng amoy. Ang virus ay maaaring direktang huwag paganahin o makapinsala sa mga cell sensory sa ilong na nakakakita ng mga amoy. Ang isa pang posibilidad ay ang mga virus maaaring sundin ang landas ng olfactory nerve sa pamamagitan ng bungo at sa utak, kung saan makakagawa sila ng karagdagang pinsala. Kung ang coronavirus na ito ay nakakapinsala sa aming pakiramdam ng amoy sa pamamagitan ng pagpatay ng olfactory sensory neuron, sa pamamagitan ng pag-abala sa kanilang pag-andar o sa kabilang banda ay nakakaapekto sa mga tisyu ng ilong olfactory ay nananatiling hindi alam, ngunit tiyak na magiging isang mahalagang lugar ng pagsisiyasat.
Maaari bang maglingkod ang anosmia bilang isang maagang tagapagpahiwatig para sa sakit na COVID-19?
Ang doktor at pasyente anekdota naiulat kamakailan na naglalarawan ng isang mataas na saklaw ng anosmia sa mga pasyente ng COVID-19, kabilang ang marami na walang iba pang mga sintomas. Kaya, ang pagsubok sa amoy ay maaaring maging isang kapaki-pakinabang na tool upang makilala ang mga taong maaaring mahawahan ng COVID-19. Sa katunayan, ang ilang mga otolaryngologist, mga doktor na nagpapagamot ng mga sakit sa tainga, ilong at lalamunan, sa Reyno Unido at Estados Unidos inirerekomenda na ang mga indibidwal na nakakaranas ng isang biglaang pagkawala ng amoy o panlasa ay dapat na ihiwalay ang sarili sa loob ng 14 na araw, at ang pagsubok ng amoy ay dapat isama sa mga protocol ng scOVening-19.
Ngunit nauunawaan ba ito ng mga katotohanan? Halimbawa, isang maliit na pag-aaral sa 59 na mga tao ang natagpuan na ang 60% ng mga pasyente na may mga impeksyon sa itaas na paghinga na hindi nauugnay sa COVID-19 ay may isang makabuluhang pagbawas sa kanilang kakayahang amoy. Ito ay maaaring magmungkahi na ang paglaganap ng pagkawala ng amoy na nauugnay sa COVID-19 ay hindi mas mataas kaysa sa karaniwang nakaranas ng karaniwang sipon. Sa kasamaang palad, ang pagsusuri sa amoy ay bihirang ginagawa bilang bahagi ng pagbisita sa isang normal na doktor, kaya ang data ay upang malutas ito ay kulang. Bukod dito, ang pag-uulat sa sarili ng function ng amoy ay maaaring hindi tumpak. Kaya kritikal na magsagawa ng kinokontrol na pag-aaral sa siyentipikong upang masuri kung ang mga karamdaman sa amoy tulad ng anosmia ay isang tagapagpahiwatig ng impeksyon sa COVID-19.
Mangangailangan ng oras upang magsagawa ng mga pag-aaral na iyon. Samantala, ano ang dapat mong gawin kung nakakaranas ka ng biglaang pagkawala ng amoy? Ang payo mula sa ENT UK, isang propesyonal na pangkat na kumakatawan sa mga siruhano sa tainga, ilong at lalamunan, at tila masinop ang British Rhinological Society. Ihiwalay ang sarili, at makipag-ugnay sa iyong manggagamot para sa mga rekomendasyon sa susunod na mga hakbang. Amoy na pagsusuri bilang bahagi ng isang tipikal na screen ng COVID-19, tulad ng inirekumenda sa pamamagitan ng American Academy of Otolaryngologists, din ang kahulugan, kahit na ang pagsubok ay hindi diagnostic para sa COVID-19 in at ng kanyang sarili. Simple mga pagsusulit sa simula at amoy maaaring maipadala sa mga pasyente na kumuha sa kanilang tahanan at mag-ulat sa pamamagitan ng ligtas na mga komunikasyon, na pinaliit ang pagkakalantad ng coronavirus ng mga labis na pangangalaga sa pangangalaga ng kalusugan. Kasabay ng pagbabasa ng temperatura ng katawan at isang kasaysayan ng pasyente, ang pagsusuri sa amoy ay maaaring magpahintulot sa mga manggagamot na gumawa ng mas mahusay na mga pagpipilian tungkol sa kung sino ang unahin ang pag-ihiwalay sa sarili o mas tiyak na pagsubok sa COVID-19
Tungkol sa Ang May-akda
Steven D. Munger, Direktor, Center para sa Amoy at Tikman; Co-Director, Program ng UF Health Smell Disorder Disorder; Propesor ng Pharmacology at Therapeutics, University of Florida at Jeb M. Hustisya, Associate Professor, Chief ng Division of Rhinology and Skull Base Surgery, Co-Director UF Health Smell Dislines Program, University of Florida
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay na Libro:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
ni Bessel van der Kolk
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining
ni James Nestor
Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang
ni Steven R. Gundry
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging
ni Joel Greene
Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno
ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore
Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
