Kapag naghahanap ng tamang pill, gusto ng mga kababaihan na timbangin ang gastos, kaligtasan, epektibo at epekto ng pill. NordWood Themes Anita Phillips, Deakin University

Ang pinagsamang oral contraceptive pill ay ang pinaka-popular na pagpipigil sa pagbubuntis sa Australia. Ito ay mas nakakasakit kaysa implants o mga aparato na kailangan upang maging karapat-dapat sa braso o matris, ginagawa itong isang kaakit-akit na pagpipilian para sa maraming mga kababaihan.

Mayroong higit sa 30 uri ng oral contraceptive tabletas. Ang iba't ibang uri at brand ng contraceptive pill ay naglalaman ng iba't ibang uri at dosis ng sintetikong estrogen at progesterone.

Ngunit ang mga pangalan ng tatak gaya ng Microgynon, Levlen, Yaz, Brenda at Norimin ay nagbibigay ng kaunting indikasyon ng mga sangkap, dosis o kung sino ang dapat gumamit ng mga ito.

Kapag naghahanap ng tamang pill, gusto ng mga kababaihan na timbangin ang gastos, kaligtasan, epektibo at epekto ng pill. Ang ilang mga kababaihan ay maaaring naghahanap rin ng mga di-contraceptive benefits, tulad ng paggamot para sa acne, pre-menstrual syndrome, mabigat o masakit na panahon, endometriosis, o polycystic ovarian syndrome.

gastos

Inirerekumenda ang kasalukuyang mga alituntunin Ang mga GP ay nagbigay ng mga pildoras na binabayaran sa Plano ng Mga Benepisyo sa Pharmaceutical (PBS) para sa mga kababaihan sa paglilitis muna.

At mas mababa sa A $ 120 sa isang taon (A $ 20 sa isang taon para sa mga may hawak ng concession card), ang mga ito ay ang cheapest.

Ang mas bagong at mas mahal na mga tabletas ay nagsasabing mas mataas sa pagbawas acne, PMS or panregla pagdurugo, na kung saan ang dahilan kung bakit sila ay inireseta. Ngunit ang lahat ng mga contraceptive pills ay may mga pakinabang na ito, at ang katibayan para sa pagsuporta sa isa sa iba pang ay limitado o nagkakasalungatan.

Makikita mo bayaran hanggang sa A $ 360 bawat taon para sa mga di-PBS na reseta.

kaligtasan

Ang mga malusog na kababaihan ay kadalasang kumukuha ng tableta sa loob ng maraming taon, kaya kailangang maging mahusay ang profile ng kaligtasan nito. Ang panganib ng kanser sa suso ay bahagyang tumaas habang sa tableta, na nagreresulta sa isang dagdag na 1.5 kababaihan sa bawat 10,000 kababaihan sa pagkuha ng kanser sa suso. Ngunit talagang pinoprotektahan ng pill laban sa endometrial at ovarian cancer.

Pagkuha ng tableta Doubles ang panganib ng venous thromboembolism (o VTE, kung saan bumubuo ang mga buto sa utak, mga binti o baga), ngunit mas mababa pa ito kaysa sa panganib na magkaroon ng VTE sa huling pagbubuntis.

Ang mas mataas na dosis ng estrogen, mas mataas ang panganib ng VTE, na ang dahilan kung bakit ang mga tabletang may 50 micrograms ng estrogen (Microgynon 50 at Norinyl-1) ay napaka-bihirang inireseta.

Ang mga tabletang may mas bagong progesterone na henerasyon ay maaaring doble ang panganib ng venous thromboembolism. Yaz Flex - karaniwang inireseta para sa maginhawang dosis dispenser (Clyk) at ang naiulat na mababang panganib ng weight gain at mood swings - ay naglalaman ng isa sa mga mas bagong progesterone. Kaya nga hindi inirerekomenda bilang isang "unang paggamit ng tableta".

Ang dispenser ng Clyk ay naglabas ng pang-araw-araw na tableta sa pamamagitan ng makina kaysa sa tradisyonal na paltos. Yaz screenshot

Ang dosis ng estrogen sa pildoras ay responsable din para sa masyadong bahagyang nadagdagan panganib ng mga stroke at atake sa puso.

Ang mga panganib ng VTE, stroke at pag-atake sa puso ay apektado din ng panganib sa background ng babae sa mga kundisyong ito. Babae maaaring hindi makukuha ang tableta kung sila magkaroon ng isang kasaysayan ng sakit sa puso, kanser sa suso, sakit sa atay, VTE o migraines na may aura; ay higit sa 50 o higit sa 35 at usok; magkaroon ng isang BMI sa paglipas ng 35; o magkaroon ng kasaysayan ng pamilya ng VTE.

Ispiritu

Ang tableta kabiguan rate ng 9% ay mataas kung ikukumpara sa mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, tulad ng IUDs at braso implants. Nangangahulugan ito ng siyam na out ng 100 kababaihan na buntis pagkatapos ng isang taon sa tableta, kumpara sa mas mababa sa isang kababaihan na may isang IUD o braso implant.

Kung nakuha ang perpektong, ang pill ay dapat gumana 99.7% ng oras. Ngunit mas kaunti kaysa sa 20% ng mga takers ng pill sa isang pag-aaral ay nakagawa na bawat buwan. At kung napalampas mo ang isang tableta, ang kumplikadong mga panuntunan Ang nakapaligid na mga tabletas na hindi nakuha ay mahirap tandaan at maintindihan.

Ang pagbaba ng panganib ng hindi ginustong pagbubuntis ay mas mahusay na matutugunan ng pagpapalawak anong rehimen ang iyong pipiliin. Nangangahulugan ito na sa halip na ang pagkuha ng mga aktibong tabletas ng 21 at pitong hindi aktibo (asukal) na tabletas upang gayahin ang isang panregla na dumugo, kukuha ka 84 aktibong tabletas, sinundan ng pitong hindi aktibong tabletas at may "withdrawal" na dumudugo minsan tuwing tatlong buwan.

Sa pamamagitan ng pagpapatakbo ng mga pakete ng pildoras magkasama, binabawasan mo ang panganib ng ovulating kung ang isang pill ay sinasadyang napalampas.

side effects

Ang hindi ginustong mga side effect ng pill kabilang ang breakthrough dumudugo, pagbabago ng kalooban, nakuha ang timbang, namamagang dibdib at acne.

Ang tableta ay karaniwang binabawasan ang acne, ngunit ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaranas nito bilang isang side effect. Yurakrasil / Shutterstock

Matapos ang isang tatlong buwan na pagsubok, kung nakakaranas ka ng anumang mga hindi kanais-nais na epekto, ngunit nais na manatili sa pildoras bilang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, maaaring makatulong na baguhin ang mga uri o dosis ng mga hormone. Halimbawa:

• ulo maaaring matugunan sa pamamagitan ng pagbawas ng dosis ng estrogen o pagbabago sa bagong oestradiol Qlaira

• Ang pagduduwal ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng pagkuha ng pill sa gabi o pagbawas ng estrogen dosis

• Ang breast tenderness at bloating ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pagbawas ng estrogen o pagpapalit ng progesterone drospirenone, na kumikilos bilang isang banayad na diuretiko.

• Ang breakthrough dumudugo ay maaaring matugunan sa pamamagitan ng pagtanda upang dalhin ang tableta sa parehong oras sa bawat araw. Kung hindi iyon ang problema, maaaring baguhin ang uri ng progesterone, lalo na sa norethisterone, na nasa Brevinor at Norimin.

Non-contraceptive benefits

Malakas o masakit na panregla pagdurugo

Ang lahat ng hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis ay magbabago ng mga panregla ng mga pattern ng pagdurugo ng kababaihan, sa pangkalahatan upang gawing mas magaan o di-umiiral. At dahil maaari mong laktawan ang mga tabletas ng asukal, maaari mong piliin kung kailan at kung gaano ka kadalas dumugo.

Karamihan sa mga babae ay nakakaranas irregular dumudugo kapag nagsisimula sa tableta, ngunit ito ay karaniwang nababawasan sa loob ng unang tatlong buwan.

Ang mga tabletang naglalaman ng mas mataas na dosis ng estrogen ay mas mahusay sa pagbawas ng break o hindi regular na dumudugo. Loette or Microgynon 20, na may pinakamababang dosis ng estrogen sa merkado - 20mcg ng ethinyl oestradiol - ay hindi magiging mabuti kung mabigat at irregular dumudugo ay ang iyong problema.

Ang mga tabletas na may progesterone norethisterone, na matatagpuan sa Brevinor at Norimin, sa pangkalahatan ay itinuturing na mababawasan ang dumudugo nang higit sa progesterone na tinatawag na levonorgestral (na matatagpuan sa mga tabletas tulad ng Monofeme, Levlen at Microgynon).

Ang tableta ay karaniwang binabawasan ang dumudugo. Shinja jang / Shutterstock

Endometriosis

Ang tableta ay maaaring maging epektibong paraan upang gamutin ang endometriosis sa pamamagitan ng pagpigil sa panregla na cycle. Ang isang tuloy-tuloy na rehimen, paglulunsad ng mga panahon, ay ginagamit upang mapabagal ang paglago ng endometrial.

Acne

Ang pagbawas ng acne-causing androgen hormones ay makatutulong sa paggamot sa acne, kasama ang mga paggamot sa pangkasalukuyan o antibiotiko. Gagawa ito ng lahat ng tabletas.

Ang progesterone cyproterone acetate ay ginagamit mismo para sa acne at matatagpuan sa mga tabletas tulad ng Brenda-35ED at Diane-35ED, na ibinebenta para gamitin sa mga taong may malubhang acne. Gayunpaman, mayroong maliit na katibayan mas epektibo sila kaysa sa iba pang mga tabletas sa pagpapagamot ng acne.

Premenstrual syndrome

Ang Premenstrual Syndrome (PMS) ay isang pangkaraniwang kondisyon na nagdudulot ng mga kram, pagkamagagalit, mood swings at malambot na mga suso bago ang isang panahon. Ito ay maaaring maging mas mahirap sa mas matinding anyo ng premenstrual dysphoric disorder (PMDD).

Ang pagpigil sa hormonal na pagbabagu-bago sa panahon ng panregla sa paggamit ng contraceptive pill ay makatutulong sa pagpapagaan ng mga sintomas.

Kung ang mga tabletang nakalista sa PBS tulad ng Levlen ay hindi epektibo, maaaring inirerekomenda ng iyong GP ang kumbinasyon ng mababang dosis estrogen at isang uri ng tinatawag na progesterone drospirenone, natagpuan sa tag-araw.

Polycystic ovarian Syndrome

Ang mga kababaihan na may polycystic ovarian syndrome (PCOS) ay maaaring magdusa mula sa acne, irregular na panahon at labis na buhok. Ang tableta ay isang paraan sa pagpapagamot ng mga sintomas, kasama ang mga pagbabago sa pamumuhay.

Pagpapasuso

Ang mini pill ay a progesterone lamang pill, ginagamit pangunahin ng mga ina na nagpapasuso at mga hindi maaaring magkaroon ng estrogen.

Ang mga gumagamit ay may tatlong oras na window upang kumuha ng kanilang pang-araw-araw na dosis, kung hindi man ito ay magiging hindi epektibo. Ang dosing na ito ay gumagawa ng mahirap para sa karamihan ng tao na mabisa.

Ang mga babaeng nagpapasuso sa pildoras ay kailangang dalhin ito sa parehong oras araw-araw. Tomsickova Tatyana / Shutterstock

Ibinigay ang contraceptive implant hormonal IUD ay maaaring magamit sa mga kababaihang nagpapasuso at sa mga hindi maaaring magkaroon ng estrogen, at mas mapagkakatiwalaan na pumipigil sa pagbubuntis, ang maliit na pill ay may ilang mga benepisyo.

Hanapin kung ano ang pinakamainam para sa iyo

Ang pinagsamang oral contraceptive pill ay may ilang mga mahusay na non-contraceptive benepisyo ngunit ang ilan malubhang epekto. Dahil sa bilang ng mga tabletas na nasa merkado upang pumili mula sa, ang mga hindi gustong mga epekto ay hindi kailangang maging disimulado. Hindi mo kailangang gawin ang detalye sa itaas sa memorya; gabayan ka ng iyong GP sa proseso ng paghahanap ng tamang pill para sa iyo.

Kung ang kabiguang rate ng pildoras ay isang isyu, o kung ang pagpapalit ng iyong pildoras ay hindi nagpapagaan sa iyong mga epekto, makipag-usap sa iyong GP tungkol sa nababaligtad na mga pagpipigil sa pagpipigil sa pagbubuntis, kabilang ang mga non-hormonal IUD, na higit na nagbabawas sa panganib ng pagbubuntis at huling limang sampung taon.

Tungkol sa Ang May-akda

Anita Phillips, Deputy Director ng Mga Pag-aaral sa Klinika, Paaralan ng Medisina, Faculty of Health, Deakin University

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Books

at InnerSelf Market at Amazon