Kaya, sinabi sa iyo ng iyong doktor na kailangan mo ng insulin therapy para sa iyong Type 2 na diyabetis.

Ito ay isang pangkaraniwang suliranin at malamang na higit pa sa mga darating na taon. Tungkol sa 29 milyong tao sa US may Uri ng diabetes 2, at isa pa 86 milyong magkaroon ng prediabetes. Tungkol sa isa sa apat na taong may Type 2 na diyabetis ay nasa insulin therapy, at isa pa sa apat na posibleng pangangailangan.

Ano ang ibig sabihin ng pagiging sa insulin therapy, eksakto? At sino ang kasalanan nito? Puwede mo ba itong pigilan? Talaga bang gumagana ang insulin? Ang mga ito ay madalas na mga tanong ng mga taong nangangailangan ng insulin therapy, at, bilang isang taong gumamot sa mga taong may diyabetis sa loob ng maraming taon at nagtatrabaho upang mapabuti ang pagiging epektibo nito, gagawin ko ang aking makakaya upang matulungan kang sagutin ang mga tanong na ito. Nagtatrabaho rin ako upang bumuo ng isang mas mahusay na paraan upang i-personalize ang dosing para sa insulin.

Insulin therapy para sa Type 2 diabetes

Dyabetes ay isang kondisyon kung saan ang iyong pancreas ay hindi nagtatago ng sapat na halaga ng insulin upang tulungan kang mapanatili ang normal na asukal sa dugo, o asukal sa dugo, na dinadala sa iba't ibang bahagi ng aming mga katawan upang magkaloob ng enerhiya.

Mayroong maraming mga sanhi ng kakulangan ng insulin, ngunit ang pinaka-karaniwang ay ang Type 2 na diyabetis. Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib Para sa Uri ng 2 na diyabetis ay kasaysayan ng pamilya, timbang at edad.

Sa katunayan, ang karamihan sa sobra sa timbang o napakataba ng mga tao sa Kanlurang mundo ay hindi kailanman bumuo ng diyabetis. Ang timbang ay isang napakahalaga, ngunit hindi nauunawaan, kadahilanan ng panganib para sa diyabetis. Ang mga pagkaing kinakain mo ay kadalasang hindi gaanong nauugnay sa timbang mismo. Ang American Diabetes Association, halimbawa, ay nagrekomenda na ikaw limitahan ang dami ng mga inumin na matamis uminom ka, kabilang ang soda, punches ng prutas at kahit na matamis na tsaa.

Dagdag dito, karamihan sa mga tao sa mundo na may Uri 2 diyabetis ay hindi matupad ang pamantayan ng diagnosis ng labis na katabaan; sa halip, ang kanilang timbang ay lumampas sa kapasidad ng kanilang pancreas upang mapanatili ang sapat na pagtatago ng insulin. Ang iyong pancreas ay maaaring magkaroon ng mas kaunting kapasidad ng insulin kaysa sa iyong kapwa, na mas malamang na makakuha ng diyabetis kapag nakakuha ka ng timbang.

I-type ang 2 na diyabetis ay isang progresibong kondisyon Tulad ng, sa paglipas ng panahon, ang lapay ay may kaugaliang maglatag ng mas mababa at mas mababa na insulin. Sa maagang yugto, kapag ang iyong pancreas ay maaari pa ring mag-ipon ng ilang antas ng insulin ngunit hindi sapat upang mapanatili ang normal na glucose ng dugo, ang pagkawala ng 5-10 na porsiyento ng iyong timbang sa katawan at mas mahalaga, na pinapanatili ang timbang, ay maaaring makapagpabagal sa paglala ng iyong kakulangan sa insulin .

Kahit na may pagbaba ng timbang, sa karamihan ng mga kaso, ang diyabetis ay sumulong sa punto kung saan kailangan mong gumamit ng mga gamot. Ang karamihan ng mga gamot sa diyabetis (maliban sa insulin replacement therapy) ay maaaring magtrabaho lamang kung ang iyong pancreas ay maaari pa ring mag-ipon ng ilang insulin.

Dahil sa progresibong kalikasan ng sakit, maaaring kailanganin mo ang higit pang mga gamot sa paglipas ng panahon, at sa isang punto, maaari kang maging kaya insulin-kulang na walang isa sa mga ito ay sapat para sa pagpapanatili ng malusog na asukal sa dugo. Sa puntong iyon, insulin replacement therapy ay kailangan.

Ang pagpapanatiling mga antas ng glucose sa layunin ng therapy ay mahalaga

Ang yugto kung saan ka naging pare-pareho ang insulin-kulang kadalasang nangyayari tungkol sa 10 taon matapos ang diagnosis. Walang katibayan na iminumungkahi na maaari mong ganap na pigilan ang pag-unlad na ito. Kahit na ang pagpapanatili ng isang matatag na timbang at pagiging pisikal na aktibo ay itinuturing na kapaki-pakinabang sa pangkalahatang kalusugan, ang mga ito ang mga modalidad ay may limitadong epekto sa mga advanced na yugto ng diyabetis, kapag ang iyong mga pancreas ay hindi nakakapagpakita ng insulin.

Ang pagkakaroon ng walang insulin ay nakakapinsala at mapanganib. Kung wala ang insulin, pinutol ng iyong katawan ang mga kinakailangang taba at mga protina na mahalagang bahagi ng iyong katawan, na nagiging sanhi ng pinsala sa maraming mga organo. Ang karamihan sa mga komplikasyon ng diyabetis ay nangyayari kapag ang mga pasyente na may mga advanced na diabetes ay nakalantad sa mataas na glucose ng dugo para sa isang malaking panahon.

Kung maaari kong bigyan ka ng isang piraso ng payo, ito ay upang maiwasan ang mataas na glucose sa lahat ng gastos. Kung ikaw o isang mahal sa buhay ay na-diagnosed na may diabetes, marahil ay pamilyar ka sa tinatawag naming hemoglobin A1c. Ito ay isang sukatan ng iyong average na mga kasalukuyang antas ng glucose. Huwag hayaang umakyat. Kung nakarating ka sa punto na ang insulin ay kinakailangan upang mapanatili ang isang malusog na antas ng glucose, kaya't ito. Hindi mo kasalanan na dumating ka sa puntong ito; kailangan mo lamang ang tamang paggamot para sa aktwal na yugto ng iyong Type 2 na diyabetis.

Kaya kahit na kailangan ang insulin therapy sa isang tiyak na punto sa pag-unlad ng sakit, hindi ito malulutas ng mga problema sa kalusugan ng mga pasyente. Iyon ay dahil sa karamihan ng mga pasyente na gumagamit ng insulin therapy ay hindi nakamit ang kanilang mga layunin sa paggamot sa pagpapanatili ng angkop na antas ng mga antas ng glucose sa dugo. Ito ay lubos na kamangha-mangha, ibinigay ang mga benepisyo nito at ang katunayan na ang insulin therapy ay umiral sa halos isang siglo.

Ang insulin ay walang limitasyon sa itaas na dosis, at walang antas ng glucose na hindi nito mababawasan. Hindi tulad ng karamihan sa iba pang mga gamot, mayroon lamang itong isang pangunahing salungat na epekto, katulad ng hypoglycemia, na nangyayari kapag mababa ang antas ng glucose. Dagdag dito, ang karamihan sa mga gumagamit ng insulin ay sumusunod sa mga iniksiyon ng insulin at mga sukat ng glucose. Bakit hindi nila nakamit ang kanilang mga layunin sa paggamot?

Ang mga madalas na pag-aayos ng dosis ng insulin ay kritikal

Ang problema ay hindi sa pasyente o sa doktor. Ang problema ay ang therapy mismo. Hindi tulad ng karamihan sa iba pang mga gamot, Ang mga kinakailangan sa insulin ay napaka-dynamic at nangangailangan ng madalas na pagsasaayos ng dosis upang mapaglabanan ang mga pare-pareho na pagbabago sa mga pangangailangan ng insulin. Ang hanay ng mga pangkalahatang pangangailangan ng insulin ay napakalawak. Walang nakakaalam kung kailangan mo 30 unit bawat araw o 300. Kapag binibigyan ka ng iyong doktor ng insulin, sinubukan niyang ibigay sa iyo ang iyong sariling mga pancreas na ginamit upang mag-ipit bago ito mabigo. Upang malaman kung gaano karaming insulin ang kailangan mo, ang iyong doktor ay karaniwang nagsisimula sa isang mababang dosis at umuunat nang paunti-unti.

Kaya, maraming mga pagsasaayos ang kinakailangan bago malaman ng iyong doktor kung gaano karaming insulin ang ibibigay sa iyo. Ngunit hindi nagtatapos doon. Ang iyong mga kinakailangan sa insulin ay patuloy na nagbabago. Sa paglipas ng panahon, maaaring kailangan mo ng ibang dosis. Upang gawing epektibo at ligtas ang insulin therapy, maaaring kailangan mo ng pagsasaayos ng dosis tungkol sa bawat linggo. Sa kasamaang palad, mayroong maraming mga gumagamit ng insulin na ang aming mga doktor ay walang oras upang ayusin ang dosis na ito madalas.

Mangyaring huwag mawalan ng pag-asa; may teknolohiya na makakatulong sa iyo na baguhin ang dosis nang mas madalas. Ang mga kumpanya ay binuo mga teknolohiya na nagpapagana ng dosis ng insulin upang maging mabisa kung kinakailangan upang gawin itong epektibo para sa iyo.

Sa buod, hindi mo kasalanan na kailangan mo ng insulin therapy. Ito ay isa lamang mode ng therapy na kailangan mo kapag nabigo ang iyong pancreas. Ang pangunahing hamon ay ang madalas na ayusin ang iyong dosis. Sa kabutihang palad, ang mga solusyon ay nagiging magagamit upang mapadali ito.

Tungkol sa Ang May-akda

Israel Hodish, Associate Professor, University of Michigan

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Books

at InnerSelf Market at Amazon