Maraming mga Marines ang bumalik sa mga estado na may matingkad na mga alaala ng kanilang mga karanasan sa pagbabaka, at ang hanay ng mga emosyon na nahaharap nila sa loob ay maaaring mahirap makita. Habang ang mga pagbabago sa pag-uugali ay mas halata, ang mga sintomas ay maaari ring mahayag sa pisikal na anyo. Flickr

Karamihan sa iyong karanasan ay hindi nag-iingat sa iyong memorya. Ang pag-aaral ng bagong impormasyon ay madalas na nangangailangan ng maraming pagsisikap at pag-uulit - pag-aaral ng litrato para sa isang mahihirap na pagsusulit o pagkontrol sa mga gawain ng isang bagong trabaho. Madaling malimutan ang iyong natutunan, at ang pag-alaala sa mga detalye ng nakaraan ay maaaring maging mahirap.

Subalit ang ilang mga nakaraang karanasan ay maaaring panatilihin ang kalagim-lagim sa iyo para sa taon. Ang mga nakamamatay na pangyayari - mga bagay na tulad ng pagkuha ng mugged o escaping mula sa isang apoy - ay maaaring maging imposible na kalimutan, kahit na gawin mo ang bawat posibleng pagsisikap. Kamakailang mga pagpapaunlad sa mga pagdinig ng nominasyon ng Korte Suprema at ang nauugnay #WhyIDidntReport na pagkilos sa social media ay nakapangangatwiran sa publiko at nagtataas ng mga tanong tungkol sa kalikasan, papel at epekto ng mga ganitong uri ng traumatiko na mga alaala.

Bukod sa pag-iwan ng pulitika, ano ang mga psychiatrist at neuroscientist tulad ko naiintindihan kung paano ang mga nakaraang traumas ay maaaring manatiling naroroon at patuloy sa ating buhay sa pamamagitan ng mga alaala?

Awtomatikong tumutugon ang mga katawan sa pagbabanta

Isipin mo ang nakaharap sa matinding panganib, gaya ng pag-iisip ng baril. Kaagad, ang iyong rate ng puso ay tumataas. Ang iyong mga arterya ay naghahabla, na nagtutulak ng mas maraming dugo sa iyong mga kalamnan, na nagtatagal sa paghahanda para sa isang posibleng pakikibaka sa buhay o kamatayan. Ang pagtaas ng pawis, upang palamig ka at mapabuti ang kakayahan sa pag-grip sa mga palad at paa para sa dagdag na traksyon para sa pagtakas. Sa ilang mga sitwasyon, kapag ang pagbabanta ay napakalaki, maaari kang mag-freeze at hindi makalipat.

Ang mga sagot sa pagbabanta ay madalas na sinamahan ng isang iba't ibang mga sensasyon at damdamin. Maaaring patalasin ang mga pakiramdam, na nag-aambag sa dagdag na pagtuklas at pagtugon sa pananakot. Maaari kang makaranas ng tingting o pamamanhid sa iyong mga paa, pati na ang paghinga ng hininga, sakit sa dibdib, mga damdamin ng kahinaan, mahina o pagkahilo. Ang iyong mga saloobin ay maaaring karera o, sa kabaligtaran, maaari kang makaranas ng kakulangan ng mga kaisipan at pakiramdam na hiwalay mula sa katotohanan. Ang takot, pagkasindak, kawalan ng kakayahan, kawalan ng kontrol o kaguluhan ay maaaring tumagal.

Ang mga reaksiyong ito ay awtomatiko at hindi maaaring ihinto sa sandaling sinimulan ang mga ito, anuman ang mga damdamin ng pagkakasala o kahihiyan sa hinaharap tungkol sa kawalan ng paglaban o paglipad.

Ang mga utak ay may dalawang ruta upang tumugon sa panganib

Ang biological na pananaliksik sa nakalipas na ilang mga dekada ay gumawa ng makabuluhang pag-unlad sa pag-unawa kung paano tumugon ang utak sa pagbabanta. Ang mga tugon sa pagtatanggol ay kinokontrol ng mga sistema ng neural na minana ng mga tao mula sa aming malayong mga ninuno sa ebolusyon.

Isa sa mga Ang mga pangunahing manlalaro ay ang amygdala, isang istraktura na matatagpuan malalim sa medial temporal umbok, isa sa bawat panig ng utak. Nagpoproseso ito ng sensitibong impormasyong pagbabanta at nagpapadala ng mga output sa iba pang mga site ng utak, tulad ng hypothalamus, na responsable para sa pagpapalabas ng mga stress hormones, o mga lugar ng stem ng utak, na kontrol ng mga antas ng alertness at awtomatikong pag-uugali, kabilang ang immobility o nagyeyelo.

Ang pananaliksik sa mga hayop at mas kamakailan sa mga tao ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng dalawang posibleng ruta kung saan ang amygdala ay tumatanggap ng madaling makaramdam na impormasyon. Ang unang ruta, na tinatawag na mababa ang kalsada, ay nagbibigay ng amygdala sa isang mabilis, ngunit hindi tumpak, signal mula sa pandama na thalamus. Ang circuit na ito ay pinaniniwalaan na responsable para sa agarang, walang malay na mga tugon sa pagbabanta.

Ang mataas na kalsada ay dadalhin sa pamamagitan ng cortical sensory areas at naghahatid ng mas kumplikado at detalyadong representasyon ng pagbabanta sa amygdala. Naniniwala ang mga mananaliksik na ang mataas na kalsada ay kasangkot sa pagproseso ng mga aspeto ng pagbabanta kung saan ang isang tao ay may kamalayan na kamalayan.

Ipinaliliwanag ng modelo ng dalawang-daan kung paano maaaring mapasimulan ang mga tugon sa isang pagbabanta bago ka maging sinasadya malaman ito. Ang amygdala ay interconnected sa isang network ng mga lugar ng utak, kabilang ang hippocampus, ang prefrontal cortex at iba pa, na lahat ay nagproseso ng iba't ibang aspeto ng mga pag-uugali ng pagtatanggol. Halimbawa, naririnig mo ang isang malakas, matangkad na bang at kaagad na mag-freeze - ito ay magiging isang mababang pagtugon sa kalsada. Napansin mo ang isang tao na may isang baril, agad na i-scan ang iyong mga paligid upang mahanap ang isang lugar ng pagtatago at makatakas sa ruta - ang mga aksyon na ito ay hindi posible na walang mataas na kalsada na kasangkot.

Dalawang uri ng alaala

Ang mga alaala sa traumatiko ay labis na makapangyarihan at may dalawang uri.

Kapag nag-uusap ang mga tao tungkol sa mga alaala, karamihan sa mga oras na tinutukoy namin sa mga malay-tao o tahasang mga alaala. Gayunpaman, ang utak ay may kakayahang pag-encode ng magkakaibang mga alaala na magkapareho para sa parehong kaganapan - ang ilan sa mga ito tahasang at ilang mga pahiwatig o walang malay.

Ang isang pang-eksperimentong halimbawa ng mga pahiwatig ng pahiwatig ay pananakot conditioning. Sa lab, isang mapanganib na pampasigla gaya ng isang electric shock, na nagpapalit ng mga likas na pagbabanta ng pagbabanta, ay ipinares sa isang neutral na pampasigla, tulad ng isang imahe, tunog o amoy. Ang utak ay bumubuo ng isang malakas na ugnayan sa pagitan ng neutral na pampasigla at ng tugon sa pananakot. Ngayon ang imahe, tunog o amoy nakakakuha ng kakayahan upang simulan ang awtomatikong hindi namamalayan reaksyon pagbabanta - sa kawalan ng electric shock.

Ito ay tulad ng mga aso ni Pavlov na nagpapalamig kapag naririnig nila ang kampanilya ng hapunan, ngunit ang mga naka-air condition na mga sagot sa pananakot ay kadalasang nabuo pagkatapos ng isang pagpapares sa pagitan ng aktwal na pagbabanta o nakakapinsalang pampasigla at neutral na pampasigla, at huling para sa buhay. Hindi nakakagulat, sinusuportahan nila ang kaligtasan. Halimbawa, pagkatapos na masunog sa mainit na kalan, malamang na maiwasan ng isang bata ang kalan upang maiwasan ang nakakapinsalang init at sakit.

Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang Ang amygdala ay kritikal para sa pag-encode at pag-iimbak ng mga asosasyon sa pagitan ng isang nakakapinsalang at neutral na stimuli, at ang stress hormones at mediators - tulad ng cortisol at norepinephrine - ay naglalaro ng mahalagang papel sa pagbuo ng mga asosasyong banta.

Isang detalye - ang buzz ng mga streetlight, squealing gulong ng trak - ay maaaring mag-trigger ng memorya ng isang traumatikong aksidente. Ian Valerio / Unsplash, CC BY

Naniniwala ang mga mananaliksik Ang traumatikong mga alaala ay isang uri ng nakakondisyon na pagbabanta ng pananakot. Para sa survivor ng isang aksidente sa bisikleta, ang paningin ng isang mabilis na papalapit na trak na kahawig ng isang nag-crash sa kanila ay maaaring maging sanhi ng puso sa lahi at balat sa pawis. Para sa nakaligtas ng isang sekswal na pag-atake, ang paningin ng may kasalanan o isang taong mukhang katulad ay maaaring maging sanhi ng panginginig, isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa at isang pagnanasa upang itago, tumakas o labanan. Ang mga tugon na ito ay pinasimulan anuman ang mga ito kung may mga nakakamalay na pag-alaala ng trauma.

Ang mga nakakamalay na alaala ng trauma ay naka-encode ng iba't ibang mga site sa utak na nagpoproseso ng iba't ibang aspeto ng karanasan. Ang mga malinaw na alaala ng trauma ay nagpapakita ng malaking takot sa orihinal na karanasan at maaaring hindi mas organisado kaysa sa mga alaala na nakuha sa ilalim ng mas kaunting mga kundisyon ng stress. Kadalasan ang mga ito mas matingkad, mas matindi at mas paulit-ulit.

Matapos ang mga alaala ay ginawa

Ang mga alaala ay biological phenomena at dahil dito ay dynamic. Pagkalantad sa mga pahiwatig na nag-trigger sa pagpapabalik o pagkuha ng mga traumatikong alaala ang mga sistema ng neural na nagpoprotekta sa mga alaala. Kabilang dito ang mga de-kuryenteng pagsasaaktibo ng neural circuits, pati na rin ang mga kalakip na intracellular na proseso.

Ang mga na-recycle na alaala ay madaling kapitan ng pagbabago. Ang pagkatao at direksyon ng pagbabago na ito ay nakasalalay sa mga pangyayari ng taong nagre-recall ng memorya. Ang pagkuha ng mga pahiwatig o tahasang traumatiko na mga alaala ay karaniwang nauugnay sa mataas na antas ng stress. Ang mga hormone ng stress ay kumikilos sa mga naka-activate na circuits ng utak at maaaring palakasin ang orihinal na memorya para sa trauma sa pamamagitan ng isang hindi pangkaraniwang bagay na kilala bilang reconsolidation ng memorya.

May mga mga estratehiya sa klinika upang matulungan ang mga tao na pagalingin mula sa emosyonal na trauma. Ang isang kritikal na kadahilanan ay ang pakiramdam ng kaligtasan. Pagkuha ng traumatiko mga alaala sa ilalim ng ligtas na mga kondisyon kapag ang mga antas ng stress ay medyo mababa at sa ilalim ng kontrol ay nagbibigay-daan sa indibidwal na i-update o muling ayusin ang karanasan sa trauma. Posibleng maiugnay ang trauma sa iba pang mga karanasan at bawasan ang mapangwasak na epekto nito. Tinawag ito ng mga sikologo post-traumatic growth.

Ito ay isang etikal na kinakailangan upang isaalang-alang ang mga pangyayari kung saan ang mga alaala ng traumatiko ay naalaala, sa kurso ng therapy, sa panahon ng pagsisiyasat ng pulisya, mga pagdinig sa hukuman o pampublikong patotoo. Ang recalling trauma ay maaaring isang bahagi ng proseso ng pagpapagaling o maaaring humantong sa muling traumatization, pagtitiyaga at patuloy na nakakapinsalang epekto mula sa traumatiko mga alaala.

Tungkol sa Ang May-akda

Jacek Debiec, katulong na Propesor / Kagawaran ng Psychiatry; Katulong na Propesor ng Pananaliksik / Molekular at Ugali na Neuroscience Institute, University of Michigan

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Aklat ng May-akda na ito

at InnerSelf Market at Amazon