Sa lahat ng mga talakayan tungkol sa ipinanukalang batas sa pangangalagang pangkalusugan, madaling makita ang isang pahayag na ginawa ni Attorney General Jeff Sessions noong Marso 15: "Sa palagay ko sobra tayong pagpapahintulot sa paggamit ng droga - psychologically, pulitikal, moral ... Kailangan natin upang sabihin, gaya ng sinabi ni Nancy Reagan, 'Sabihin lang hindi. '"

Tila halata. Kapag may nag-aalok sa iyo ng mga gamot, sabihin lang hindi. Ngunit ipinakita ng pananaliksik na ang slogan na ito at kasamang kampanya mula sa kalagitnaan ng 1980s, na pinangunahan noon Unang Ina Nancy Reagan, ay hindi lamang hindi epektibo, ito ay malapit ring nakahanay sa Digmaan sa Gamot, na nakakuha ng bagong traksyon sa ilalim ni Pangulong Ronald Reagan. Ang pagsisikap na ito upang maiwasan at mabawasan ang maling paggamit ng droga at pagkagumon na nakatuon sa puti, mga bata sa gitna ng klase, at napinsala ang iba, lalo na sa mga Aprikano-Amerikano.

Ang digmaang ito sa paggalaw ng Gamot, na pinabulaanan ng Anti-Drug Abuse Act ng 1986 na pinirmahan ni Pangulong Reagan, ay dinala din dito ang pagpapatibay ng mandatory na minimum na mga pangungusap para sa mga pagkakasalang droga, kung saan higit pang kriminal ang paggamit ng mga bawal na gamot, kahit na mga mababang antas na pagkakasalang droga. Higit pa rito, ang mga utos sa ilalim ng batas na ito ay ang mga lahi na nakikibahagi, paglikha at nagpapanatili ng mga disiplina sa lahi at ekonomiya sa mga rate ng pagkabilanggo na may kaugnayan sa paggamit ng droga at pagkagumon. Ang mga disparidad na ito ay nagpapatuloy ngayon.

Ang pahayag ng Pangkalahatang Abugado ng Abugado ay nakahanay sa kanyang nakasaad na pangako upang madagdagan ang bilang ng mga pribadong bilangguan, tulad noong Pebrero 2017, binawi niya ang direktiba ni Pangulong Obama sa bawasan ang bilang ng mga kulang sa kita. Nagtatrabaho din si Pangulong Obama pagbawas ng oras ng bilangguan para sa mga walang dahas na pagkakasala sa droga, paglipat patungo sa isang modelo ng pagpapagamot ng addiction mas holistically, sa halip na criminally. Sa pagitan ng mga pahayag ng Session tungkol sa ating bansa na labis na mapagparaya sa mga droga at ang kanyang mga plano upang mapalawak ang mga pribadong bilangguan, lumilitaw kami na humantong pabalik sa kriminal na pagkagumon, sa halip na gamutin ito.

Hindi epektibo ang mga maling paggamit ng estratehiya sa pag-iwas

Sa loob ng nakaraang tatlong dekada mula noong pinasimulan ang "Just Say No" na kampanya, ang agham sa likod ng epektibong estratehiya upang mabawasan at maiwasan ang pagsisimula ng paggamit ng substansiya ay lumakas. Halimbawa, ang Pag-iwas sa Pang-aabuso sa Pang-aabuso ng Substansiya at Pangangalaga sa Kalusugan ng Pangkaisipang Kalusugan para sa Pag-iwas sa Pang-aabuso ng Sustansiya, ay may isang Diskarte sa Pag-iingat sa Strategic na nagpapakilala ng maraming mga prinsipyo sa pag-iwas sa katibayan.

Ipinakita din ng agham na ang dalisay na edukasyon at mga pagsisikap na nakabatay sa kaalaman, na siyang saligan ng mga programa na nagmula sa "Just Say No" na kampanya, ay hindi epektibo. Sa pinakamainam, ang mga mensahe na dumating mula sa panahong ito ay masyadong simple; sa pinakamasama, inaabuso nila ang mga taong gumagamit ng ilegal na droga, na kung saan ay munti, na ibinigay sa 2016, halos kalahati ng mga estudyante ng 12th sa US ang iniulat na nagamit ipinagbabawal na gamot.

Ang taktikang ito ay nagbabalewala rin sa mga kadahilanan na nagsisimula ang mga tao sa paggamit ng mga droga o naging gumon sa mga droga sa unang lugar, na maaaring kabilang ang genetika, trauma at iba pang mga kadahilanan ng panganib. Iyon ang dahilan kung bakit ang epektibong estratehiya ay dapat magsama ng higit sa kaalaman - ang mga ito ay nakabatay sa kasanayan, interactive at kinikilala na ang iba't ibang mga diskarte ay kinakailangan para sa iba't ibang mga pangkat ng edad at yugto ng pag-unlad.

Ang paggamot sa paggamit ng droga at pagkagumon sa kriminal ay naligaw ng landas. Ang pagkagumon ay kumplikado at nakakakuha ng mga droga ay tumatagal ng higit pa sa paghahangad. Dahil ang utak ay nagbabago bilang tugon sa patuloy na paggamit ng droga at pagtitiwala, ito nagiging napakahirap na huminto. Ngunit ang pagkagumon ay maaaring matagumpay na gamutin sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan (halimbawa, gamot, therapy sa pag-uugali, atbp.), at dapat.

Hindi ang sagot para sa pag-iwas sa paggamit ng droga

Ang "Just Say No" ay malinaw na hindi ang sagot sa kasalukuyang epidemya ng opioid, alinman. Ang mga estratehiya sa pag-iwas ay kailangang gawin ng higit pa kaysa sabihin sa mga kabataan na literal na sabihin lamang ang hindi sa mga droga.

Ang mantra na ito ay bahagi ng paggalaw na nagtuturing na pagkagumon bilang isang moral na kabiguan sa halip na medikal at panlipunang isyu. Sa palagay ko, ang pagbalik sa pilosopiya na ito ay magtatakda ng gawain sa pag-iwas sa maling paggamit ng mga dekada.

Sumasang-ayon ako sa mga Abugado ng Pangkalahatang Abugado na dapat naming "sabihin lamang hindi," ngunit hindi ako sumasang-ayon sa target.

Dapat nating sabihin hindi sa mga antiquated, hindi epektibo at regressive na estratehiya at mga patakaran para sa pag-iwas sa maling paggamit ng droga, at sa pag-demonize ng mga kumplikadong pag-uugali na kadalasang sinimulan ng trauma, para sa mga nakamit ng kabisera sa sistema ng bilangguan. Ang mga sesyon, tila, ay nagnanais na palawakin pa at kriminal ang trauma. Sa ganito, sinasabi ko lang hindi.

Tungkol sa Ang May-akda

Margie Skeer, Associate Professor ng Public Health at Community Medicine, Tufts University

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa Ang pag-uusap. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay na Libro:

at InnerSelf Market at Amazon