Para sa mga nagdusa mula sa COVID-19, ginagarantiyahan ba ng kanilang mga antibodies ang kaligtasan sa sakit mula sa kasunod na sakit? SEBASTIAN KAULITZKI / Mga imahe ng Getty
Marahil ang pinakamahalagang tanong ngayon tungkol sa COVID-19 ay ang antas kung saan pinoprotektahan ng isang naunang impeksyon mula sa isang pangalawang impeksyon ng bagong coronavirus. Naaapektuhan nito ang pag-unlad ng bakuna at bakod ng kaligtasan sa sakit at isang bagay para sa bawat isa sa atin na isaalang-alang bilang magagamit ang mga pagsubok sa antibody.
Ako ay isang siyentipiko ng manggagamot at magkaroon ng Ph.D. sa microbiology pati na rin ng MD Ang aking klinikal na specialty ay panloob na gamot at subspesyalista ako sa mga nakakahawang sakit. Nagtatrabaho ako sa isang diskarte sa pagbabakuna ng COVID-19 habang nagmamalasakit din sa mga pasyente sa ospital.
Narito ang aking mga sagot sa mga karaniwang katanungan na nakapaligid sa mga pagsubok at kung ano ang maaari nilang sabihin sa iyo tungkol sa kaligtasan sa sakit.
Ano ang iba't ibang uri ng mga pagsubok sa COVID-19?
Ang nasus swab PCR test na nakita nating lahat sa balita, at kung saan 22 milyon sa amin sa US ang ginamit, sumasalamin kung ikaw ay kasalukuyang nahawahan ng bagong coronavirus na nagdudulot ng COVID-19. Natuklasan ng pagsubok na ito ang genetic code ng SARS-CoV-2 na virus sa iyong katawan. Kung mayroon kang isang positibong resulta ng ilong swab PCR, hindi ka lamang may impeksyon, ngunit ikaw ay potensyal na nakakahawa at dapat na manatiling ihiwalay hanggang mabawi.
Sa kaibahan, ang pagsubok ng antibody ay tumutukoy kung mayroon kang COVID-19 na minsan sa nakaraan. Sinusukat mo ang iyong ang immune response ng katawan sa impeksyon, isang bagay na nangyayari sa mga araw hanggang linggo pagkatapos magsimula ang impeksyon. Ang antibody ay maaaring lumitaw pagkatapos malutas ang impeksyon, o kahit na nahawa ka pa rin.
Makapagagaling ba ang immune system ng COVID-19?
Ang sagot dito ay isang resounding oo.
Sa lahat maliban sa isang maliit na porsyento ng mga kaso - marahil 1 sa 100 - ang immune system ay natural na nag-aalis ng SARS-CoV-2 mula sa katawan. Ito ay napakahikayat para sa pagbuo ng bakuna, tulad ng paggawa ng isang epektibong bakuna ay dapat na mas madali kaysa sa HIV o hepatitis C virus, halimbawa, kung saan madalas ang immune system (para sa hepatitis C) o halos palaging (para sa HIV) ay nabigo. Ang SARS-CoV-2 ay naiiba sa dalawang virus na ito dahil mayroon itong tinatawag na gene ng proofreader na pumipigil sa mga mutasyon mula sa ipinakilala sa panahon ng pagtitiklop ng viral.
Gumagana ba ang mga antibodies upang maiwasan ang isang bagong impeksyon sa coronavirus?
Ang sagot dito ay marahil.
Molekular na modelo ng mga Y-shaped antibodies (asul) na nagbubuklod sa spike protein (pula) ng bagong coronavirus SARS-CoV-2. Kung ang mga antibodies ay nagbubuklod sa rehiyon ng protina ng spike na nagbubuklod sa receptor ng ACE2 - ang gateway sa nakakahawang mga cell ng tao - kung gayon ang antibody ay maiiwasan ang impeksyon. JUAN GAERTNER / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Alam namin na sa isang test tube ang mga antibodies laban sa virus ay maaaring neutralisahin ito. Iyon ay, maiiwasan nila ang virus na pumasok sa isang cell ng tao at maging sanhi ng impeksyon. Ngunit hindi lahat ng antibody ay pantay na may kakayahang pigilan ang virus mula sa sanhi ng impeksyon.
Ang pinakamagandang mga antibodies ay ang nagpapabalanse sa domain na nagbubuklod ng receptor ng bagong protina ng coronavirus spike na nakakabit sa ang host ng ACE2 receptor. Ang RBD ay nasa dulo ng spike protein at ito ay bahagi ng spike na nakakaantig sa ACE2. Ang mga antibiotics laban sa RBD harangan ang unang hakbang ng impeksyon sa virus, na kung saan ang coronavirus ay nakakabit sa lamad ng cell ng tao.
Kung positibo ang pagsubok ng aking antibody, immune ba ako?
Isa pa siguro.
Ang pag-ulap ng interpretasyon ng isang positibong pagsubok ng antibody ay hindi pa natin alam kung ang mga antibodies laban sa RBD ay gumagawa ng immune sa mga tao. Hindi rin natin alam kung gaano ang kinakailangan ng antibody laban sa RBD upang matiyak ang proteksyon.
Ang kumplikadong mga bagay sa karagdagang ay ang katotohanan na hindi lahat ng mga pagsusuri ng antibody para sa COVID-19 ay sumusukat ng mga antibodies laban sa RBD. Ang ilang mga pagsubok ay sumusukat sa mga antibodies laban sa mga bahagi ng virus na hindi kinakailangan para sa pagpasok ng cell. Ang mga antibodies na ito ay hindi laban sa RBD ay makikilala ang virus ngunit hindi ito hahadlangan mula sa pag-impeksyon sa mga selula ng tao at pag-trigger ng impeksyon sa virus.
Kaya lamang ang mga antibodies na pumipigil sa protina ng spike pagkonekta sa receptor ng ACE2 ay ginagarantiyahan na magbigay ng kaligtasan sa sakit. At ang mga pagsubok na antibody lamang na sumusukat sa dami ng mga antibodies na ito ay maaaring mahulaan ang kaligtasan sa sakit.
Magkakaroon kami ng isang mas mahusay na pag-unawa sa kakayahan ng mga antibodies laban sa RBD upang maprotektahan mula sa impeksiyon ngayong tag-init kung magsisimula ang malalaking phase III na pag-aaral ng bakuna. Ito ay dahil ang mga bakunang ito ay idinisenyo upang makagawa ng mga antibodies laban sa RBD.
Isang lalaki na nakakuha ng kanyang coronavirus antibody test sa NYPD Community Center sa Brooklyn, New York. Tayfun Coskun / Ahensya ng Anadolu sa pamamagitan ng Mga Larawan ng Getty
Dapat ba akong makakuha ng isang pagsubok na antibody?
Kung ikaw ay mausisa kung mayroon kang COVID-19 noong nakaraan, oo, makatuwiran na masuri. Gayunman, magkaroon ng kamalayan na ang ilan sa mga pagsubok hanggang ngayon ay ipinakita isang mataas na bilang ng mga maling positibo.
Kung mayroon kang mga antibodies, huwag ipagpalagay na hindi ka makakaya sa bagong coronavirus; baka maging madaling kapitan ng isang tao na walang mga antibodies.
Kaya't kung mayroon kang mga antibodies, ang pagsusuot ng maskara sa loob ng bahay at pagpapanatili ng panlipunan na distansya ay susi pa rin para sa ating lahat habang nakayanan natin ang patuloy na banta mula sa pandemyang ito.
Tungkol sa Ang May-akda
Si William Petri, Propesor ng Medisina, University ng Virginia
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay na Libro:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
ni Bessel van der Kolk
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga koneksyon sa pagitan ng trauma at pisikal at mental na kalusugan, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapagaling at pagbawi.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Paghinga: Ang Bagong Agham ng Nawalang Sining
ni James Nestor
Sinasaliksik ng aklat na ito ang agham at kasanayan sa paghinga, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pisikal at mental na kalusugan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Plant Paradox: Ang Mga Nakatagong Panganib sa "Malulusog" na Pagkaing Nagdudulot ng Sakit at Pagtaas ng Timbang
ni Steven R. Gundry
Tinutuklas ng aklat na ito ang mga link sa pagitan ng diyeta, kalusugan, at sakit, na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-Aging
ni Joel Greene
Ang aklat na ito ay nag-aalok ng bagong pananaw sa kalusugan at kaligtasan sa sakit, na kumukuha sa mga prinsipyo ng epigenetics at nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pag-optimize ng kalusugan at pagtanda.
I-click para sa karagdagang impormasyon o para mag-order
Ang Kumpletong Gabay sa Pag-aayuno: Pagalingin ang Iyong Katawan sa Pamamagitan ng Pasulput-sulpot, Kahaliling Araw, at Pinahabang Pag-aayuno
ni Dr. Jason Fung at Jimmy Moore
Tinutuklas ng aklat na ito ang agham at kasanayan ng pag-aayuno na nag-aalok ng mga insight at diskarte para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan.
