Ang kamatayan sa pamamagitan ng pagpapakamatay ay hindi laging may kaugnayan sa depression. Ang kaugnayan, trabaho at legal na mga problema ay maaaring makapagpataas sa damdamin ng kawalan ng pag-asa. Maaaring makatulong ang anim na mga tanong sa screening. PHotograhee.eu
Ang mga rate ng pagpapakamatay sa Estados Unidos ay nadagdagan ng 25-30 percent dahil 1999. Ito ay partikular na totoo para sa mga kabataan na edad 12-24, na may mga pagtaas ng humigit-kumulang 30 porsyento sa parehong panahon. Sa Alachua County, Florida, kung saan ako nagtuturo at nagsanay sa University of Florida, ang base rate para sa mga suicide sa mga kabataan na edad 12-17 ay tungkol sa limang bawat 100,000 sa loob ng maraming taon, sa ibaba ang base na pambansang rate ng 13 sa bawat 100,000. Gayunpaman, sa taon 2017 na ang rate ng nakumpletong mga suicide ay nadagdagan sa 27 sa bawat 100,000, at para sa 2018 kami ay nasa tulin na malamang na katumbas ng 2017.
Habang ang mga propesyonal sa kalusugan ng isip ay alam na ang depresyon at iba pang mga sakit at emosyonal na karamdaman ay nakatutulong sa pagkamatay sa pamamagitan ng pagpapakamatay at pagkakaroon ng mga kaisipan o mga plano para magpakamatay, buhay stressors ay mas madalas na nakalista bilang mga sanhi, lalo na dahil ang karamihan sa tao ay hindi nakakapasok sa mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan. Kabilang dito ang mga bagay na tulad ng mga problema sa relasyon, problema sa trabaho at pampinansyal, pang-aabuso sa sangkap at mga krisis sa buhay. Ang mga suicide ay tumagal ng humigit-kumulang dalawang beses bilang maraming mga buhay bilang homicides, na mas nakadarama ng pansin.
Alam na ngayon ng aming lipunan na nakaharap kami sa isang pambansang epidemya. Ang hamon ay upang makilala at maghatid ng mga indibidwal na nasa panganib na subukan at makumpleto ang pagpapakamatay bago ang malubhang kinalabasan. Ako ay naging bahagi ng mahahalagang gawain sa nakaraang ilang taon na nag-aalok ng pag-asa para sa maagang pagkakakilanlan at pag-iwas, kabilang sa antas ng populasyon.
Pagbubukas ng isang nakakasakit na takbo
Ang mga organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan ay nagsisimulang magpatupad ng mga tanong sa pagsusulit ng pagpapakamatay, kung saan tinatanong ng mga doktor o nars ang mga pasyente ng mga katanungan tungkol sa mga paniniwala sa paniwala. Monkey Business Images / Shutterstock.com
Ang mga organisasyong pangkalusugan ay nagtatag ng a layunin ng kaligtasan ng pambansang pasyente ng pagbawas ng pagpapakamatay bilang bahagi ng pagtanggap ng pangangalagang pangkalusugan, lalo na sa mga ospital, na itinataguyod ng Ang Pinagsamang Komisyon, isang hindi pangkalakal na nagpapatunay ng mga programa at mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.
Habang nasa Reading Hospital at Medical Center sa Reading, Penn. bilang tagapangulo ng saykayatrya mula sa 2006 hanggang 2011, ako ay nilapitan ng pamumuno sa pamumuno tungkol sa mga kasangkapan at proseso para sa pagpapakamatay na screening para sa mga pasyente na pinapapasok, alinsunod sa layuning pambansang kaligtasan. Sa paghahanap ng literatura, kinilala ko ang Pagsusuri ng Rating ng Pagkasensiyal ng Columbia Suicide (C-SSRS) bilang isang posibleng tool. Ito ay lalo nang binuo Dr. Kelly Posner bilang isang tool upang i-screen para sa pagpapakamatay sa mga pagsubok sa pananaliksik ng gamot. Ito ay ipinag-uutos na ngayon ng FDA para sa mga psychiatric, neurological at endocrinological na mga pagsubok. Dumating ito pagkatapos ng mga alalahanin tungkol sa mga paniniwala sa paniwala at mga pag-uugaling may kapansanan na nauugnay sa paggamit ng naturang mga gamot.
Ang Pagsusuri ng Rating ng Pagkasensiyal ng Columbia Suicide ay natatangi sa pagkakaroon ng predictive na halaga para sa mga pagtatangka sa pagpapakamatay sa hinaharap, ngunit natagpuan ko na ito ay mahirap upang mangasiwa bilang isang maikling screener. Ang pagiging kumbinsido ng potensyal para sa mga kasangkapan, ako approached Dr. Posner tungkol sa pagbuo ng isang abbreviated bersyon ng screening. Sumang-ayon siya sa panukala, at ang aking assistant sa pananaliksik, si Udema Millsaps, at nagpatuloy ako upang bumuo ng isang maikling, anim na-bersyon na bersyon. Ang limang tanong na may kaugnayan sa pagkakaroon ng mga ideya tungkol sa pagpapakamatay at isang tanong sa mga naunang paniwala sa paniwala ay nakilala ang pag-apruba ni Dr. Posner.
Sinabi ni Dr. Andres Pumariega ang tool sa screening para magpakamatay.
{youtube}68abJo5KNB0{/youtube}
Sa 2009, nagpatupad kami ng unang screening na C-SSRS, na naka-embed sa unang pagtatasa ng nursing sa loob ng electronic record ng medikal, para sa lahat ng mga pasyente na pinapapasok sa Pagbabasa ng Ospital. Nakagawa rin kami ng algorithm ng tugon para sa alinman sa referral sa mga serbisyo sa kalusugan ng kaisipan o kagyat na pag-iingat sa kaligtasan at psychiatric na tugon sa panahon ng ospital. Nagsasanay rin kami sa mga 600 nurse sa pangangasiwa nito, sa tulong ni Dr. Posner. Ang mga resulta, kabilang ang parehong pagiging posible at mga resulta, ay nakapagpapatibay, kabilang ang pagiging maaasahan ng pangangasiwa at epektibong pagkakakilanlan ng mga pasyenteng nasa panganib, at ipinakita namin sila sa mga pambansang pulong.
Mula noon, nagtrabaho din ako sa nursing leadership sa Cooper University Hospital sa mga taon 2011-2013 sa pagpapatupad ng sistematikong pagsusulit sa pagpapakamatay gamit ang screening C-SSRS bilang bahagi ng unang nursing assessment, tulad ng kaso sa Reading Hospital. Nang panahong iyon, si Dr. Posner ay gumawa ng karagdagang trabaho sa pagmamarka ng screening C-SSRS at nagkaroon ng bagong opisyal na bersyon, na maligaya nating pinagtibay. Ang parehong Reading Hospital at Cooper University Hospital ay mga maagang adopters ng nobelang diskarte sa pagpigil pagpapakamatay.
Gayunpaman, ang koponan sa Columbia ay mas marami pang nagtataguyod sa pagpapatupad ng screening C-SSRS, ngayon ay inirerekomenda ito para sa malawak na paggamit sa maraming mga setting, kabilang ang aming militar pati na rin ng pangkalahatang publiko. Mayroon na ngayong isang bersyon ng komunidad na inirerekomenda na gamitin ng mga nag-aalala na kaibigan at miyembro ng pamilya kung kilalanin nila ang isang taong malapit sa kanila na may ilang panganib na magpakamatay.
Ang anim na katanungan
Ang unang limang tanong ay tungkol sa damdamin ng isang tao sa nakalipas na buwan. Ang mga tanong na ito ay maaaring itanong sa mga taong may edad na walo at mas matanda. Kailangan nilang isama sa loob ng isang emphathic pag-uusap na nagpapahiwatig ng pag-aalala para sa mga tao, at tinanong sa isang nonalarming, bagay-ng-katotohanan na paraan.
-
Nais mo bang patay ka o nagnanais na matulog ka at hindi magising?
-
Mayroon ka bang anumang mga saloobin tungkol sa pagpatay sa iyong sarili? Kung ang mga minamahal ay sumasagot ng "oo" sa tanong 2, magtanong sa 3, 4, 5 at 6. Kung ang sagot ng taong "hindi" sa tanong 2, pumunta nang direkta sa tanong 6.
-
Naisip mo ba kung paano mo ito magagawa?
-
Mayroon ka bang balak na kumilos sa mga saloobing ito ng pagpatay sa iyong sarili, bukod sa mayroon kang mga kaisipan ngunit tiyak na hindi mo ito gagawin?
-
Sinimulan mo na bang magtrabaho o gumawa ng mga detalye kung paano pumatay ang iyong sarili? Nais mo bang isakatuparan ang planong ito?
-
Laging itanong ang tanong 6: Sa nakalipas na tatlong buwan, nagawa mo na ba ang kahit ano, sinimulan na gumawa ng anumang bagay, o naghanda upang gumawa ng anumang bagay upang tapusin ang iyong buhay?
Ang mga halimbawa na maaari mong banggitin ay: Nakuha mo na ang nakolektang tablet; nakakuha ng baril; ibinigay ang mga mahahalagang bagay; nakasulat ang kalooban o tandaan ng pagpapakamatay; gaganapin ang isang baril ngunit nagbago ang iyong isip; hiwain ang sarili; sinubukang i-hang ang iyong sarili.
Ang potensyal ng gawaing ito ay humipo lamang sa ibabaw ng kritikal na suliranin na ito, at marami itong mas malawak na mga aplikasyon at pagkakataon para sa pagpapatupad. Kasama sa mga ito ang pagsasama ng screening C-SSRS na may pagsasanay sa pagbabanta ng panganib para sa pagpapatupad ng mga guro, tagapayo at mga organisasyon ng mag-aaral, mula sa gitnang paaralan hanggang sa mga antas ng kolehiyo. Kabilang dito ang lalo na sa iba't ibang populasyon ng mga minorya at kultura, kung saan nagkaroon din ng mga pangunahing pagtaas sa bilang ng mga pagtatangkang magpakamatay.
Kasalukuyan akong nagsasagawa ng gayong mga pagkakataon upang gawin ang tool na ito pati na rin ang kamalayan tungkol sa pagpapakamatay na malawak na magagamit sa panghuli layunin ng pag-save ng mga batang buhay.
Tungkol sa Ang May-akda
Andres Pumariega, Propesor ng Psychiatry, University of Florida
Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.
Mga Kaugnay Books
at InnerSelf Market at Amazon
